老人失眠慎用巴比妥类
<A href="http://www.fx120.net/qiuyi/bjysl/bjztl/axwnl/index.htm" target=_blank><FONT style="COLOR: blue; TEXT-DECORATION: underline" size=2>老年人</FONT></A>往往有不同程度的入睡困难、夜间常醒或次晨早醒等失眠现象，对此处理，理论上宜用长效的苯巴比妥。但临床经验表明，老年人失眠最好避免使用包括苯巴比妥在内的巴比妥类药物，其原因如下：<BR><BR> 第一、有些老年人对巴比妥类药物的耐受性差，常可引起严重的嗜睡，精神不振。<BR><BR> 第二、患有慢性阻塞性肺疾患（<A href="http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/HXK-1/fqzh/index.htm" target=_blank><FONT style="COLOR: blue; TEXT-DECORATION: underline" size=2>肺气肿</FONT></A>、支气管<A href="http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/HXK-1/XC-1/index.htm" target=_blank><FONT style="COLOR: blue; TEXT-DECORATION: underline" size=2>哮喘</FONT></A>）的老年人，常伴有较重肺功能不全，巴比妥类药物即使是小剂量，也可导致严重缺氧及二氧化碳潴留，严重者可造成肺水肿或呼吸麻痹，当属禁忌。<BR><BR> 第三、老年人有不同程度肾功能减退，而苯巴比妥由肾脏以原形排出，易使药物排泄减缓，血浆半衰期延长，因而老年人用巴比妥类易引起意识障碍和共济失调等<A href="http://www.fx120.net/jjzhn/zhdjj/index.htm" target=_blank><FONT style="COLOR: blue; TEXT-DECORATION: underline" size=2>中毒</FONT></A>症状。 第四、少数老年人使用该类药物后，可能出现一些异常反应，即表现为兴奋而不是抑制，如烦躁、失眠、恶梦，甚至精神错乱。<BR><BR> 综上所述，老年人慎用或不用巴比妥类药物为好。实际上失眠原因甚多，针对失眠，首先消除引起失眠的原因，才是根本的治疗方法。比较之下，安定、硝基安定等对老年人失眠的治疗更加安全有效，可以取代巴比妥类。<BR>
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