长期卧床病人的特别护理
老年人常见病如中风偏瘫，髋关节或其他下肢长骨骨折等，常需长期卧床休养。这种长时期卧床休养可引起众多并发症。由于缺少活动，可引起肌肉萎缩，骨骼废用性脱钙。活动少可使肠蠕动减弱，易引起胃肠胀气，食欲不振，便秘。由于长期卧床，姿势相对固定，皮肤受压可影响皮肤血液循环、营养供应，在骨骼隆起受压部位发车褥疮，易继发感染且不易治愈。卧位时排尿不习惯，再加上膀胱肌无力，易发生尿滞留，继发尿路感染。男性老人有前列腺肥大者尤为多见。长期卧床不起，痰液不易咳出，长期固定一个睡姿可导致肺血液循环降低，易继发肺廓感染。长期卧床还易形成下肢静脉血栓。由于下肢废用性萎缩可引起足下垂。骨骼脱钙尿钙排出增加，易发生尿路结石。
所以一般慢性病人不宜长期卧床休息，在病情好转后应尽量下床活动，这对促进食欲、减轻胃肠胀气、防治便秘，加快病体康复都有益。对于年老体弱、瘫痪、下肢骨折石膏固定，无法下床活动者，应由家属帮助他们在床上进行四肢活动，并进行肢体按摩，可以预防肌肉萎缩，骨骼废用性脱钙及下肢深部静脉血栓形成。对瘫痪及不能自行翻身者，应每2小时给翻动一次体位，并用湿热毛巾擦洗皮肤，用手掌自上而上，自外而内作轻轻拍击病人背部，这可以减少肺部感染与褥疮发生。对于骨骼隆起受压部位皮肤要重点保护，应经常保持干燥，并使用气垫或棉制垫圈。要注意口腔护理，经常漱口清洁口腔。要定时清洗外阴部，特别是有大小便失禁者，要经常用温水擦洗，保持干燥，有利于减少尿路感染。
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