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内容摘要: (三)指导要点。1.告知患者及家属置脑室、硬膜外、硬膜下引流管的意义。2.告知患者及家属留置脑室、硬膜外、硬膜下引流管期间安全防范措施,如:不能随意移动引流袋位置,保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口等。(四)注意事项。1.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h,观察患者有无头tou痛、呕吐等颅内高压症状。2.引流早期(1~2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多。3.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞。4.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压;搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定。5.硬膜外、硬膜下引流管放置高度应遵医嘱。6.硬膜外、硬膜下引流液量及颜色突然改变时,及时通知医生给予处理。 五、伤口负压引流的护理(一)评估和观察要点。1.评估患者病情变化,生命体征。2.观察引流是否通畅、引流液颜色、性质、量。3.观察伤口敷料有无渗出液。(二)操作要点。1.妥善固......
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