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内容摘要:
痉孪性的双瘫和四肢瘫 痉挛性双瘫和四肢瘫都表现为广泛的神经肌肉功能的丧失,其不同是双瘫者双下肢的瘫痪程度重于双上肢,而四肢瘫者的瘫痪程度上下肢相近。这类脑瘫患儿的临床治疗效果不如偏瘫型脑瘫患儿的治疗效果好,但是多数在4岁以后可以发育到能够独立或借助于矫形器和助行器具步行。Molnar( 1992)报告:脑瘫患儿如果在2岁时或更早些时间能够坐起来,关节支具,是将来能够步行的标志。反之,如果到了4岁还不能够坐起来,则难以期望将来能够走路。(1)常见的异常姿势和步态:影响痉挛性双瘫和四肢瘫型脑瘫患儿站立、步行姿势的因素很多,主要因素有:其一是内收肌的痉挛程度;其二是小腿三头肌的痉挛程度。长期的内收肌痉挛会引起髋关节的内收畸形,引起股骨颈前倾角的加大,导致髋关节内旋。双侧髋关节的内收畸形促使双下肢并拢得很紧,新乡支具,形成站立位时的花瓶样姿势(vase stance)......
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