选地建池：选择背风向阳、排灌方便的地方建池。小规模养殖，可在房前屋后挖沟，蚂蟥养殖周期短，沟深1米，沟宽3米；大规模养殖，可以利用池塘，或者是水田挖连沟，宽3米，埂宽0.4米，埂高0.8米。沟内水深0.6米左右，沟两头分别设进水口和排水，沟底铺放一些石块和树枝，黄石蚂蟥养殖，供水蛭栖息。
水质要求：水源是水蛭生存主要条件，因人工养殖的水蛭密度较大，在饲养过程中需要经常换水并防止化肥、农l药的污染，尤其是7-8月的高温季节，此时水温较高，在人工高密度养殖下，需注意换水，保持水质清新。
种苗放养：春、夏两季均可放养，种苗购买时要注意鉴别，需选择健壮、无伤、个体大的（每千克120～169条）。
投喂饲料：水蛭以水草、水中微生物、有机质等为食，人工饲养主要以投喂牲畜血拌草粉和螺蛳为主，一般每亩可以投放25千克活螺蛳，任其自然繁殖，水蛭自由采食饲料不足时，可喂些蚯蚓、昆虫等。7天喂1次动物血，可加快水蛭的生长速度。注意及时清除残渣，以免污染水体。
越冬管理：水蛭耐寒能力较强，一般不易被冻死。自然条件下，气温10℃时停止摄食，钻入泥中越冬。人工养殖可在池塘四周遮盖稻草等物保暖，协助水蛭自然越冬。
养殖温度与密度控制
在三四月间，平均温度达到10－13℃，土壤含水量为30％－40％，水蛭开始出土，出土后水蛭常躲在沟边枯草和淤泥缠结成的泥团内。
天气转暖后，到田边、池塘边活动，养殖蚂蟥培训，有时伸展身体，静伏于水沟内，头端迎着进水水流，平日密集在沿岸带的水生植物上。
水蛭的放养密度可根据气温的高低和水面的大小来决定。一般每亩水面早春期间投入种苗20公斤左右为好，到秋季可收获鲜晶水蛭1000公斤以上。
水蛭的饵料主要以螺肉及浮游生物为主，一般选择各种动物的血肉、内脏等作为饵料投喂。并且要配合适量的农作物秸秆，可与一些普通的田螺进行混养，为水蛭提供天然饵料。但是也要注意田螺数量，不可投放过多，否者会影响到水蛭的生长，导致水蛭生长空间不足，降低其繁殖能力。在投喂饵料的时候，要注意投喂频率并且要及时捞出未吃完的饵料。尤其是在夏季时，避免高温高湿导致饵料变质，污染水质。
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