?? ? ?方法一：素激替代诊疗 女性：雌孕素激替代诊疗 尽量模拟正常青春发育过程补充性素激。参考方案：起始小剂量雌素激（戊酸雌二醇0.5-1mg1/日）6-12个月；然后增加雌二醇剂量（戊酸雌二醇2mg1/日）6-12个月；如乳腺发育和子宫大小（超声）接近或达到成年女性水平，随后可行周期性雌孕素激联合诊疗（戊酸雌二醇2mg1/日×11天，戊酸雌二醇2mg+醋酸环丙孕酮1mg×10天，停药期间可有撤退性阴部出血）。 诊疗的前2年，间隔2-3个月随访一次，观察乳腺和子宫大小变化。此后，应6-12个月随访一次。 男性：酮睾替代诊疗 IHH确诊后若患者暂无生育需求，酮睾替代诊疗可促进男性化表现。初始口服十一酸酮睾胶丸40mg1/日～40mg3/日，或十一酸酮睾针125mg肌注1/月。6个月后增加到成人剂量：十一酸酮睾胶丸，80mg2/日～80mg3/日或十一酸酮睾针250mg肌注1/月；此方案逐渐增加酮睾剂量，模拟正常青春发育过程，让患者逐渐出现男性化表现，避免酮睾升高过快导致痛性有反应。 小于18岁而因小阴部就诊患者：短期小剂量酮睾诊疗（十一酸酮睾胶丸，垂体泵1年要多少钱，40mg1~2/日，3个月），有助于阴部增大接近同龄人，一般不影响骨龄和成年终身高。 口服十一酸酮睾胶丸，以乳糜微粒形式通过肠道淋巴管吸收，因此宜在餐中或餐后即刻服用。进食富含脂肪的食物，有助于药物吸收。 十一酸酮睾注射制剂为油性制剂，深部肌肉注射后，油滴内的十一酸酮睾被逐渐吸收入血，因此一次注射可维持较高酮睾水平达一个月时间。 效果：用药6个月后可有明显男性化表现，2-3年后可接近正常成年男性化水平。 随访：起始2年，2-3个月随访一次，监测第二性征、睾丸体积、促性腺素激和酮睾变化。此后可每年1次常规体检，包括身高、体重、睾丸体积、促性腺素激、酮睾、列前腺超声和PSA、血红蛋白和骨密度；如睾丸体积有进行性增大，应停药观察，警惕下丘脑-垂体-性腺轴功能逆转为正常的可能性。 此诊疗方案相当于代替睾丸的工作，垂体泵多钱，诊疗费用平均100元／月。 ? ? ?方法三：GNRH脉冲泵疗法? ? ??◆诊疗3天后，LH和FSH水平迅速提高，并随脉冲注射出现相应的脉冲波动。 ◆诊疗12周后，青春期开始启动(即LH／FSH>0.7)，垂体规律释放LH/FSH脉冲，垂体泵，性腺发育，性素激水平升高，性征变化。? ? ??◆诊疗24周后，男性睾丸增大、阴部增长增粗，晨勃次数、有反应频率均明显增加，垂体泵戈那瑞林泵年龄， ? ?明显改善有 ? 和精子产生；女性出现规律月经来潮，有排卵和黄体生成。? ? ??◆根据2002年AACE诊断标准，初次诊断为lHH患者 ◆戈那瑞林兴奋试验后LH大于基础值3倍以上，且>1mIU/ml；FSH大于基础值2倍，且>1mlU/ml ◆已诊断为IHH的患者，停用HCG、HMG、雄素激或雌、孕素激人工周期等药物诊疗至少1个月 ? ? ?目前国内限于GNRH脉冲泵，这种方法适合大部分垂体能正常工作的患者。相当于随身携带一个小型自动输液器。较为理想和符合性腺轴工作原理的诊疗，它采用GnRH脉冲式注射泵皮 ? 射，可刺激垂体释放FSH、LH，进而刺激睾丸发育，分泌雄素激和产生精子。优点是较接近常人的内分泌规律。缺点是肚子上一直挂着个针头和泵，还要经常换药、材料，并且GNRH脉冲泵在国内价格2.98万，每个月还要接近1000元的费用。 垂体泵戈那瑞林泵年龄,垂体泵,济南泉信由济南泉信医疗器械有限公司提供。行路致远，砥砺前行。济南泉信医疗器械有限公司（www.wholeheart.cn）致力成为与您共赢、共生、共同前行的战略伙伴，更矢志成为医药、保健项目合作较具影响力的企业，与您一起飞跃，共同成功! 产品：济南泉信供货总量：不限产品价格：议定包装规格：不限物流说明：上门服务交货说明：按订单
