失眠症指原发性失眠。
表现为持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况。分析：正常人需要经历几个“深睡眠”的过程，才能充分的缓和疲劳。患者感到忧虑或恐惧、心理上循环，使本症持续存在。原发性失眠症往往在青年或中年起病，很少在儿童或少年时出现。失眠症的病程差异较大，如果是心理性或应激事件引起，病程可以是有限的几个月。常见的情形是，初阶段的进行性加重失眠，持续数周到数月，随之较
失眠抑郁康复
失眠症指原发性失眠。
表现为持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况。分析：正常人需要经历几个“深睡眠”的过程，才能充分的缓和疲劳。患者感到忧虑或恐惧、心理上循环，使本症持续存在。原发性失眠症往往在青年或中年起病，很少在儿童或少年时出现。失眠症的病程差异较大，如果是心理性或应激事件引起，病程可以是有限的几个月。常见的情形是，初阶段的进行性加重失眠，持续数周到数月，随之较稳定的慢性睡眠困难持续数年。有的患者虽只经历过一次发作，但在以后遇到某些生活事件会出现睡眠的明显波动。
3、躯体疾病老年人躯体疾病多样，导致失眠症的躯体疾病主要有：①疼痛，如类、骨骼肌疼痛和其他疼痛情况；②疾病，如、心悸、夜间呼吸困难、夜间型心悸；③肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、(鼻塞)；④消化系统疾病，如胃食管反流病、腹泻和；⑤泌尿系统疾病，如尿频、尿潴留、膀胱排空不完全、尿失禁；⑥神经系统疾病，如脑卒中、阿尔茨海默病和癫痫；⑦其他还有、妇女绝经后的潮热等症状。CBT-I通常是认知疗法与行为疗法（刺激控制疗法、睡眠限制疗法）的综合，同时还可以叠加松弛疗法以及辅以睡眠卫生教育。
4、心理因素
精神和心理因素是影响老年失眠症的重要因素之一。与年轻人相比，老年人心理更脆弱且无助，老年人往往会感觉寂寞和孤独。随着年龄的增长，老年人容易产生悲观和伤感等负性情绪。停止运动30~40分钟以后，体温开始下降，这时睡觉就很容易进入深度睡眠，从而提高睡眠质量。过于担心家庭事务，但又力不从心，使得老年人容易抑郁和焦虑。另外，丧偶、家庭关系不和谐、儿女不孝、经济压力大也会使老年人心情不好，甚至出现厌世观念。失眠症是老年抑郁症患者常见的症状，且易合并躯体上的不适。同样长期失眠的患者也容易合并抑郁或焦虑障碍。此外，如果出现躯体性疾病，会进一步加重不良情绪的发生。
量表测评
（1）病史的系统回顾：推荐使用《康奈尔健康指数》进行半定量的病史及现状回顾，获得相关躯体和情绪方面的基本数据支持证据。（2）睡眠质量量表评估：失眠严重程度指数；当针对原发疾病的疗法不能缓解失眠症状或者无法依从非药物疗法时，可以考虑药物疗法。匹茨堡睡眠指数；疲劳严重程度量表；生活质量问卷；睡眠信念和态度问卷，Epworth思睡量表评估。（3）情绪包括自评与他评失眠相关测评量表：Beck；抑郁量表；状态特质焦虑问卷。
3.认知功能评估注意功能评估推荐使用IVA-CPT；记忆功能推荐使用韦氏记忆量表。
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