1、髋关节运动:由于比喻作杠杆不能很好表现髋关节功能复杂性,故有人认为髋关节象一螺旋关节,其运动机制是螺旋拧紧式。
2、髋关节在伸直、内旋时交锁,仅在半脱位下解除。股骨对纵向负重自然反应为内旋,内旋的交锁借适当关节面而维持。内旋受髋关节周围的韧带所限制,在gu盆、股、胫骨之间,旋转的主要管制是借肌肉相互作用。
3、髋关节不同运动中,股骨头位置有很大差异,旁矢状断面表
髋关节积液
1、髋关节运动:由于比喻作杠杆不能很好表现髋关节功能复杂性,故有人认为髋关节象一螺旋关节,其运动机制是螺旋拧紧式。
2、髋关节在伸直、内旋时交锁,仅在半脱位下解除。股骨对纵向负重自然反应为内旋,内旋的交锁借适当关节面而维持。内旋受髋关节周围的韧带所限制,在gu盆、股、胫骨之间,旋转的主要管制是借肌肉相互作用。
3、髋关节不同运动中,股骨头位置有很大差异,旁矢状断面表明,大腿伸直位时,股骨头前部及下部一部分位于髋臼外,此时关节囊的前壁及髂腰肌腱强度紧张;在大腿屈曲时,肌骨头的下半位于髋以外,此时关节囊的下壁、后壁与坐gu神经及臀肌均紧张。
4、髋臼呈倒置环形,约占球面2/3,周围关节面部分为月状面,呈马蹄形,覆以软gu,非关节面称为髋臼窝,位于马蹄形二臂之间,通常为移动性脂肪(哈氏腺)所占据,随关节内压力增长或减少,移动性脂肪在屈曲时被吸入,在伸直时又被挤出,以维持关节内压力。

人工髋关节置换术是治l疗股骨头l坏死、髋关节发育不良、退变性髋骨关节l炎、类风l湿性关节l炎等疾病终末期病变的zui重要和zui有效的手术之一。
人工股骨头置换具有创伤小、手术时间短、出血少、麻l醉风险小,临床实用价值大。对于高龄、骨l前活动能力低、合并有多种疾病、全身情况较差的患者选择人工股骨头置换为佳。而双极人工股骨头在单极人工股骨头的基础上增加了一个摩擦界面,可提供更好的功能和活动范围,有利于减少髋臼关节面磨损,使术后疼痛、假体松动及下沉率减少。对身体条件较差的患者采用双极人工股骨头置换。随访中部分患者患髋有时会酸痛,但不影响关节活动,能满足老年人日常生活需要。全髋关节置换随着手术技术的提高,手术时间明显缩短,创伤减轻,且麻l醉技术能及时处理手术并l发症,手术风险明显降低。
而且髋臼假体与股骨假体达到完全匹配,提供一个更为稳定和不痛的关节。但存在假体不稳而脱位问题。两种假体置换方式各具利弊,具体要结合患者术前健康状况特别是日常行走活动能力、合l并症情况及经济承受能力。应追求手术风险zui小、髋关节功能恢复快、长期关节无痛、再次翻修风险小的治l疗方法,对术前活动量大,行走能力强身体状况较好的应采用全髋关节置换,尽量采用生物固定型假体。
根据有无局部和全身致病因素,将骨关节l炎分为原发性和继
发性两大类。
1.继发性骨关节l炎.
(1)机械性或解剖学异常髋关节发育异常,股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨l折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
(2)炎l症性关节疾l患化脓性关节l炎、骨l髓炎、结l核性关节l炎、类风l湿关节l炎、血l清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。
(3)代谢异常痛l风、Gaucher病、糖l尿l病、进行性肝豆状核变性、软l骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。
(4)内l分泌异常肢端肥大症、性激l素异常、甲l状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、shen上l腺皮质功能亢进。
(5)神经性缺陷周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。
2.原发性骨关节l炎
原发性骨关节l炎的病因尚不清楚,可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。
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