股骨头坏si的原因
①药wu导致股骨头坏si。
如因气管炎、xiao喘、feng湿、类feng湿、颈肩腰腿痛、糖niao病、皮肤ji患等,而长期服用激su类药wu。
股骨头坏si的发生与激su使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,长期大量使用激su或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏si的病因之一。
②创伤导致股骨头坏si。
髋关节受伤
股骨头坏si的原因
①药wu导致股骨头坏si。
如因气管炎、xiao喘、feng湿、类feng湿、颈肩腰腿痛、糖niao病、皮肤ji患等,而长期服用激su类药wu。
股骨头坏si的发生与激su使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,长期大量使用激su或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏si的病因之一。
②创伤导致股骨头坏si。
如外力撞击引起股骨颈骨zhe、髋关节tuo位、髋关节扭挫伤等。
创伤是造成股骨头坏si的因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
③肝shen亏虚导致股骨头坏si。
表现为全身消瘦、面黄、yang痿、zao泄、多梦、yi精、乏力等。
④风、han、湿导致股骨头坏si。
临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
⑤酒精刺激导致股骨头坏si。
由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血zhi增gao和肝功能的损害。血zhi的升高,造成了血液粘稠度的增gao,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏si。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹tong、恶心呕吐等。
⑥骨质疏松导致骨坏si。
临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易gu折。
⑦扁平髋导致骨坏si。
临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。
⑧gu髓异常增shen导致骨坏si。
表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易gu折、骨明显萎缩等。
⑨骨结he合并骨坏si。
表现为结he试验阳性,午后低shao、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
⑩手术后骨坏si。
在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏si。
髋关节的恶xing肿liu
本病常见于10~ 20岁的青少年男性多 ,以疼痛为主要症状。 活动后疼痛加剧。髋部病变位于股骨头骨骺中 ,可引起髋关节功能障碍。 本病进展缓慢,可多年无明显 .进展,疼痛轻微, 可见股骨头骨骺部或近骨骺端有一园形或椭圆形的透亮区 ,为中心或偏心性生长,边缘清晰,可有硬化壁,很少有骨膜反应。肿liu内可有斑点状或斑片状钙化阴影。
髋关节灵活度不足会对我们造成的影响
1.临近部位发力受限
当髋关节屈肌过于紧张时,会导致其他相邻肌肉发力有限,这就是为什么我们的一些朋友在做腹部运动时,大腿上侧感觉会非常明显,而腹部不会。因为我们的身体会优先使用具有小刺激阈值的肌肉群来完成动作,也就是说,用更容易ji活的肌肉群来做动作。因此,当臀部屈肌过于紧张时,刺激阈值变低,为了更容易使用臀部屈肌进行运动,就会导致大腿上部和髂前部疼痛。
2.相邻关节代偿
当髋关节的柔韧性不够时,为了完成运动,会引起其他相邻关节发生代偿,通常包括膝关节和腰椎的代偿。例如,在深蹲时,由于髋关节不够灵活,股骨无法向外旋转,因此膝盖和脚趾会处于同一方向,因此力量不能稳定维持。这就会导致膝关节屈曲完成下蹲运动,时间一久,就会导致膝关节半月板或韧带损伤。
人工髋关节置换术是治l疗股骨头l坏死、髋关节发育不良、退变性髋骨关节l炎、类风l湿性关节l炎等疾病终末期病变的zui重要和zui有效的手术之一。
人工股骨头置换具有创伤小、手术时间短、出血少、麻l醉风险小,临床实用价值大。对于高龄、骨l前活动能力低、合并有多种疾病、全身情况较差的患者选择人工股骨头置换为佳。而双极人工股骨头在单极人工股骨头的基础上增加了一个摩擦界面,可提供更好的功能和活动范围,有利于减少髋臼关节面磨损,使术后疼痛、假体松动及下沉率减少。对身体条件较差的患者采用双极人工股骨头置换。随访中部分患者患髋有时会酸痛,但不影响关节活动,能满足老年人日常生活需要。全髋关节置换随着手术技术的提高,手术时间明显缩短,创伤减轻,且麻l醉技术能及时处理手术并l发症,手术风险明显降低。
而且髋臼假体与股骨假体达到完全匹配,提供一个更为稳定和不痛的关节。但存在假体不稳而脱位问题。两种假体置换方式各具利弊,具体要结合患者术前健康状况特别是日常行走活动能力、合l并症情况及经济承受能力。应追求手术风险zui小、髋关节功能恢复快、长期关节无痛、再次翻修风险小的治l疗方法,对术前活动量大,行走能力强身体状况较好的应采用全髋关节置换,尽量采用生物固定型假体。

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