一、人工关节置换
1、股骨头表面置换：股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换，假体由钴铬合金制成，作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏si行全髋关节置换的一种过渡方法。
2、人工关节置换术：包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术，是终末zhi疗手段，该术易出现较严重的bing发症，如gan染及假体松动、下沉等，只适用于年龄在50岁以上，Fica
髋关节退行性
一、人工关节置换
1、股骨头表面置换：股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换，假体由钴铬合金制成，作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏si行全髋关节置换的一种过渡方法。
2、人工关节置换术：包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术，是终末zhi疗手段，该术易出现较严重的bing发症，如gan染及假体松动、下沉等，只适用于年龄在50岁以上，FicatⅢ期以上的患者。
股骨头坏si的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。
二、非手术zhi疗
1、制动，包括卧床和下肢牵引等各种减少或避免负重的措施，通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身修复。
2、脉冲电磁场疗法，电磁场可延缓股骨头塌陷进程，。
3、高压氧zhi疗(HBO)，高压氧结合其他非手术zhi疗或手术zhi疗可zhi疗早期股骨头坏si。
4、体外冲击波zhi疗，可以延缓全髋关节置换的手术时间。
5、介入zhi疗，介入zhi疗是指从股骨头供血动脉注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环，以及促进骨生长yao物的一种疗法。能够促使股骨头血管扩张，有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。
6、生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术，截骨术，带血管或不带血管的骨移植术，对早期股骨头坏si进行zhi疗，对于任何一种保留股骨头的手术，骨生长因子都可以作为一种辅助措施。
7、中医气hua疗法，zui大限度可以使三度股骨头坏si患者以中医外治的方法，实现逆转康复，不过这个技术只有很少的人掌握，据了解，现今只有北德特医一家拥有这种技术。
髋关节镜首先在1931由Burman 应用于临床，但比起其他关节如膝关节、肩关节，髋关节镜的发展比较缓慢，主要是由于髋关节解剖深在，周围有较厚的组织，其次，股骨头深在于髋臼内，还有髋关节周围组织紧密，使得关节不太容易扩张，周围很多重要的神经如zuo骨神经、股外侧皮神经，使得入口的选择有一定的风险，不像其他关节镜的发展是逐步由切开手术发展而来，髋关节的切开手术往涉及--些较重的ji患，而目前很多髋关节镜zhi疗的以前没有得到足够的重视。近几年，髋关节镜得到了较快的发展，主要得益于诊断水平的提高，特别是一些影像学发展，同时很多相应的镜下器械的发展，比如工作套管的引入，可弯曲的内窥镜的使用等等，使得手术变得易行，并且取得了很好的liao效，常见的可以通过关节镜解决的运动损伤包括:髋臼唇撕裂，髂股韧带缺失的关节不稳，外侧撞ji伤，关节软gu损伤，股骨头韧带损伤，髋关节弹响;其他如股骨头坏si，滑膜瘤病，滑膜炎，tong风，创伤後的关节游离物，gan染，还有一部分轻度到中度的骨关节yan。
制定详细的术后功能训练计划,向患者讲解功能锻炼的重要性,指导并协助患者进行功能锻炼,循序渐进,逐渐向患者及家属详细解释髋关节术后的注意事项及人工关节可能脱位的相关知识,教会患者及家属在搬运、翻身、生活护理、肢体功能锻炼过程中的操作技巧。术后保持患肢外展中立位，可穿“丁”字鞋,或轻重量的皮牵引,以防髋关节内收、外旋及屈髋。在生活护理过程中，搬动患者时要求动作协调一致,将髋关节与患肢整体水平托起,保持髋关节伸直,外展,旋转中立位,不能只牵拉抬动患肢。搬运后要详细体检患者,必要时可摄X 1线片,确定髋关节位置是否正确。在患者床架.上安装秋千式拉手,排bian时让患者两手抓住秋千拉手，靠3个健肢用力,将身体吊起,待臀部离床以后，将便pen从健侧放于臀下，排bian后再次吊起,取出便pen,清洁肛men制定详细的术后功能训练计划，向患者讲解功能锻炼的重要性,指导并协助患者进行功能锻炼,循序渐进,逐渐由被动到主动。宜尽早开始功能训练。麻zui作用消失后即可以捏拿法进行下肢肌肉和髌骨的按mo。
（作者： 来源：）
