小天是个20岁的男孩子,今年上大学2年级,2个月前,小天莫名奇妙的发生了一些变化,家里人发生他精神不振,总是萎靡不振,闷闷不乐,感觉精力不济,学习上开始力不从心,觉得上课难以集中精神,用小天自己的话说,就是“脑子像涂了浆糊一样,动不起来。”,于是成绩直线下降,每天小天都觉得情绪很差,没有事情能让自己开心起来,以前有兴趣的事情,看球,打游戏,跟同学去打篮球,或者去唱卡拉OK这些以
双向情感障碍治疗
小天是个20岁的男孩子,今年上大学2年级,2个月前,小天莫名奇妙的发生了一些变化,家里人发生他精神不振,总是萎靡不振,闷闷不乐,感觉精力不济,学习上开始力不从心,觉得上课难以集中精神,用小天自己的话说,就是“脑子像涂了浆糊一样,动不起来。”,于是成绩直线下降,每天小天都觉得情绪很差,没有事情能让自己开心起来,以前有兴趣的事情,看球,打游戏,跟同学去打篮球,或者去唱卡拉OK这些以前喜欢做的事情,现在统统都没兴趣做了,一点兴致都没有,小天的父母为他请了一个月的假,可是小天在家里天天睡在床上,什么事情都不去做,每天跟父母的话也很少,胃口也很差,吃的很少,2个月来体重直线下降,瘦了20斤,而且小天还整晚整晚的出现失眠,父母担心极了。一般呈发作xing病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向,部分可有残留症状或转为慢性。
可是,近一个星期,事情突然出现了180度的变化,小天突然像变了一个人似的,精神猛的好了起来,每天不再睡在床上,而是忙忙碌碌个不停,一会儿整理房间,一会儿到处翻书,说要自学某某课程,一会儿又说已经有了MBA的知识,自己能去商海里赚大钱,每天都显得精神亢奋,自我感觉很好,一直不停的跟父母说话,认为自己非常能干,人又聪明,小天觉得自己的脑子一下像开了窍似的,转动的非常非常的快,对未来的计划太多了,有时候都觉得自己的嘴巴跟不上脑子里的想法,都来不及说出来,这一个星期,小天还特别会花钱,常常跑出去玩,还特别喜欢自己请客买单,还带回来一堆用不了的东西,父母发现他一个星期已经用去了快一万块钱,晚上更加不睡觉了,整晚整晚的忙个不停,干这个,干那个,父母劝他休息一下,小天说自己的精神非常好,不用休息,自己时间不够用,要好好利用每一分钟。(2)抑郁发作的特征①病程特点与单相抑郁相比,双相抑郁起病较急,病程较短,发作较频繁。
于是,担心的父母也察觉到小天的精神状况可能出现问题了,带着小天去了医院,医生询问了病史,并跟小天会谈了后,告诉了小天父母,小天得了“双相障碍”。
什么是双相障碍呢?请你好好吃饭,就算给自己灌几口粥也好,一定别让胃难受,抑郁期本身就容易郁结于心,有时候沉浸在悲伤里,身体负荷大,更要补充好能量。双相障碍是心境障碍疾病中的一种,用通俗的话来说,就是“情绪的跷跷板”,就拿小天的病例来说,前半段,小天是明显的抑郁发作,表现有明显的“情绪低落,活动减少,思维迟钝”这样典型的抑郁症的临床表现,而后段,是典型的躁狂发作,正好和抑郁症的表现相反,表现“情感高涨,活动增多,思维敏捷”,如果在整个病程中既有抑郁发作,又有躁狂发作,这样交替发作的心境障碍,我们叫做“双相障碍”。
医生告诉小天的父母不必担心,双相障碍在临床中并不少见,国外的流行病学调查,发病人数和单相抑郁症患者基本是1:1的比例,所以也是精神科临床常见病。一般通过心境稳定剂(比如碳suan锂,丙戊酸钠,卡马西平,拉莫三嗪都是心境稳定剂)的治liao,患者都能取得缓解。⑤混合状态稳定情绪,使用丙戊酸盐,也可使用第二代抗精神病药物。
目前小天经过2个月的治liao,病情已经稳定控制,情绪稳定,生活表现如常,已经恢复去上学了。
患有躁郁症的孩子可能会因为无法自控而感到挫败、自责和低自尊,同时还很容易面临“你为什么管不住自己”的指责。其实,在大脑机能正常运转时,我们应当为自己的言行负责,但当疾病带来大脑的紊乱时,要求完全的“自制”是不现实的。
这种变化发生在大脑深处,无法被肉眼观察。很多人并不知道也不愿意相信它的存在,但出于不理解和不知情下的误解和指责,可能会雪上加霜,成为新的fu面应激因素,这就要求父母多一些耐心、包容和理解来维持同情和关怀。如果父母可以和孩子一同学习情绪障碍和治liao药物的相关知识,并帮助孩子理解发生在自己身上的事,引导孩子配合治liao,那么会对治liao有更大帮助。人格分裂是人格已经独立出来,每个人格有不同的自主意识,基本是互不干扰的。
此外,心理咨询可作为辅助,比较典型的有CBT认知行为疗法、家庭疗法、辩证行为疗法等,帮助孩子学习情绪管理、沟通和问题解决方面的技巧。
后需要提到的是,照料儿童躁郁症患者本身也可能会对父母造成不小的挑战,除了反复奔波就医之外,可能还需要花很多精力来应付孩子的情绪突变、留意孩子使其不因冒险行为而伤害到自己或其他人、处理孩子冒险行为带来的后果等,因此带来的压力很可能会影响到父母自己的工作、生活和人际关系。父母也需要处理好这些压力,并好好照顾自己。混合发作时躁kuang症状和抑郁症状均不典型,容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。
双相情感障碍的治yu,心理平衡是关键。平衡人人皆知,但是如何帮助内心达到平衡却鲜有人知。内心躁动不安抑或焦虑难耐等,修心自当还我们心境平和、生命本真,宽恕自己、他人。落地逐渐被社会化,本我的性情自然被束缚。气血畅通百病不生。从生理的层面(身体本身)而言,系统与递质之间是有自我修复能力的,但过分的通过外界摄取物质反而使其很难恢复平衡进而导致依赖性。因此对于双相情感障碍患者而言,修心是重要的方式,修心方可固本。这里的修心方法,是观息法,观息法是心灵重塑疗法中的一种,是针对双相情感障碍患者简单、实用的方法。这种情绪变化非常显著,身边的人都能够觉察到这个孩子状态有些“异常”,而不是一般的“孩子气”。
观息法练习步骤:
1、选择一处安静且不被打扰的环境。
2、以盘腿姿态端坐,腰背挺直,闭目。
3、如实的观察呼吸,专注于鼻孔处呼吸进出,就只是观察鼻孔处的一呼一吸,保持“平等心”即“不判断、不分析、不纠缠、不联想”。
4、初始练习时间以15分钟为限,逐步增加
有患者曾坦言:“得了双相障碍,情绪就像过山车一样,非常极端:时而情绪高涨,兴奋;时而又悲观消极,低落不已。就像是身体里面有两个,但我清楚地知道自己是一个人。”是的,在双相障碍患者的身上,两种性质完全相反的极端情绪,却能在同一个人身上表现出来。这是极度痛苦的。而且双相情感障碍还是一种高危疾病。据统计,双相情感障碍患者的风险是普通人的10倍,而且25%~50%的双相情感障碍患者有过行为。饱受双相情感障碍折磨的患者,迫切的渴望着走出疾病阴霾,能早日过上健康正常的生活。躯体症状睡眠紊乱,严重失眠(入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦),食欲紊乱,没有食欲,精力不足,疲乏无力,xing功能下降,体重下降,多种躯体不适感,症状在晨间加重。
因此,患有双向情感障碍的患者,请积极来院咨询、问诊——泰安心康医院,一家治疗精神疾病的专科医院。
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