今年年初开始,在全世界范围内肆至今的新冠疫情使得性疾病防治这一课题开始受到重视。对于性极强的新型冠状而言,隔离病房是医院中的一道防线。本文将就负压隔离病房建设中常见的一些误区进行剖析。
谈负压隔离病房之前,我们先来谈一谈空气传播中的气溶胶传播。众所周知,空气传播主要有飞沫传播和气溶胶传播等不同形式。其中,气溶胶传播的危害尤其大。
原因主要有两点
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今年年初开始,在全世界范围内肆至今的新冠疫情使得性疾病防治这一课题开始受到重视。对于性极强的新型冠状而言,隔离病房是医院中的一道防线。本文将就负压隔离病房建设中常见的一些误区进行剖析。
谈负压隔离病房之前,我们先来谈一谈空气传播中的气溶胶传播。众所周知,空气传播主要有飞沫传播和气溶胶传播等不同形式。其中,气溶胶传播的危害尤其大。
原因主要有两点
■首先气溶胶的产生量大,日常活动的扰动都会产生至少数以百计的气溶胶颗粒。如打开标本瓶盖可以产生数百个气溶胶,轻微咳嗽可以产生数千个,而打喷嚏则会产生上万个,如人员行走、开关门等形成的空气扰动也会使地面、墙面产生大量的气溶胶。■第二个原因是气溶胶一旦产生就很难消除。气溶胶的沉降时间与颗粒直径相关,小于4μm的气溶胶在静止条件下可以悬浮几个小时以上,加之人员活动、门窗开启、空调气流等扰动,基本上可以的存在于空气中,并随气流四处飞散,造成疾病传播。
在这一前提下,普通病房仅靠限制患者行动和医护人员的管理是没有办法防止气溶胶传播疾病的蔓延的。这时候就需要建设负压隔离病房。
缓冲间是负压隔离病房的重中之重
负压隔离病房的房间设置为负压就可以万事大吉。
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虽然负压隔离病房将负压两个字放在前面,但实际上,负压隔离病房的重点应放在隔离,而非负压上。这里的“隔离”不仅仅是隔离患者,更是隔离病房内的空气,而这种隔离就是通过缓冲间的设置实现的。
要说清这个问题,还必须解释一下房间静压差的问题。许钟麟等人的研究表明,房间内外的静压差达到3Pa以上时,通过门窗等缝隙的向内空气流速即可以基本杜绝房间内污染物外泄。因此一般负压隔离病房相对外界的静压差一般设计为负5-10Pa左右。但需要特别强调的是,这个压差是“静”压差。也就是在门窗关闭的条件下,经过一段时间(十几分钟)的空气平衡才能达到的一个理想状态,任何开启门窗的动作都会打破这个平衡,造成内外压力平衡甚至倒转,进而造成污染物的外泄。因此,有的人认为房间设置为负压就可以万事大吉,这种观点是错误的。

数字化负压病房从地理位置上大体可分为几个部分:
(1)大门门禁:为医护人员进入负压病房通道;
(2)前台发衣处:放置系统的客户端供管理的护士人员使用,还可为医护人员提供诸如发放衣、咨询收拾安排等的服务;
(3)衣柜鞋柜处:放置衣柜鞋柜,负压病房提供医护人员更换衣鞋的地方,并放置衣物;
(4)二次鞋更换区:放置二次鞋柜,负压病房提供医护人员更换二次鞋的地方,并放置一次鞋,此处有门禁;

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