生长发育是一个连续的过程,由于这一过程中质和量的变化,而形成不同的发育阶段。临床上根据解剖、生理功能及心理发育等特点,将儿童的生长发育过程分为以下几个年龄阶段:
1) 胎儿气 :从和结合到出生,在母体内约经过280天。此期是各系统组织分化、形成和发育的重要时期,如果受到内外各种不利因素干扰、都可使正常生长发育发生障碍,而导致各种先天畸形、宫内发育迟
瑞茜AB-100儿童早期综合管理系统
生长发育是一个连续的过程,由于这一过程中质和量的变化,而形成不同的发育阶段。临床上根据解剖、生理功能及心理发育等特点,将儿童的生长发育过程分为以下几个年龄阶段:
1) 胎儿气 :从和结合到出生,在母体内约经过280天。此期是各系统组织分化、形成和发育的重要时期,如果受到内外各种不利因素干扰、都可使正常生长发育发生障碍,而导致各种先天畸形、宫内发育迟缓、早产甚至死胎。
2)新生儿期 :自出生后脐带结扎时起至生后28天。这一时期小

儿童时期的成长发育对以后的成长起到重要的作用,早期如何培养,如何开发智力,进行怎样的体育锻炼等等,这些都是做父母比较关注的方面,更是儿童保健医学的重点方面,儿童早期发展在我国儿保工作中占据很高的位置,联合国也将儿童早期发展放在千年发展目标里,因此,科学评测、指导儿童早期发展对儿童保健工作的开展具有非常重要的意义。
什么是儿童早期发展
儿童早期发展是指从胎儿到8岁儿童在身体、语言、认知、情绪情感社会性等方面的综合发展。关注早期发展,不仅会对儿童当前的身心发展产生影响,也将为其余生的学习和发展打下扎实的基础。
为什么要重视儿童的早期发展
★营养不良会破坏大脑的发育
★孩子在一岁前得到的养育或关爱会对大脑功能产生终生的影响,甚至会影响到子孙后代
★儿童早期所遭遇的有害压力、、和忽视会产生终身影响
★大脑在儿童期可塑性,儿童早期干预才是选择
如何评估儿童早期发展
儿童早期发展包括:体格发育和心理行为发育,发展的内容包括健康、营养、教育、保护、环境等,对儿童早期发展进行评估是保障和促进儿童早期发展的一项重要步骤,评估的目的是:
★衡量儿童发育的水平;
★检测发育过程中存在的问题和缺陷;
★发现产生问题和缺陷的原因和环境因素;
★监测干预的实施;
★评价实施干预的效果。
身高的增长规律:
出生身长:约50cm;
0~1岁:25cm/年;
0~3月:3.5cm/月;
3~6月:2.0cm/月;
6~12月:1.5~1.0cm/月;
1~2岁:10~12cm/年;
2岁~青春期前:5~8cm/年
头围:头颅的大小是以头围来衡量的,头围的增长与脑发育有关。
婴儿期定期测量头围,可以及时发现头围过大或过小的异常现象。如果头围过大,要注意有无、佝偻病等疾病;头围过小常常伴有智能发育迟缓。头围与体重、身高一样也存在着个体差异。在婴儿期应定期测量头围,掌握头围的生长速度,并注意婴儿的动作和语言发育状况,以便及时发现智能发育迟缓,及时给予早期干预。
头围的增长规律:
正常新生儿头围:34cm,年龄愈小,增长速度愈快;
0~1月:2.8cm;
1~2月:1.9cm;
2~3月:1.4cm;
4~6月:3.0cm/3月;
7~9月:2.0cm/3月;
10~12月:1.5cm/3月;
0~1岁:13cm/年;
1~2岁:2cm /年;
2~3岁:1cm/年
儿童体格生长的评价应有的标准来做支撑,这样才能保证评价结果的科学性和可信性。而对于评价的方法,推荐选用百分位生长曲线图,其优点是能直观反映生长水平和变动规律;计算简单、曲线光滑、年龄连续,可动态评价;评价结果易于解释和理解,家长容易看懂。
(二)
心理行为发育评价
1、运动发育(大运动和精细运动)
2、认知发育
3、语言发育
4、社交和情感发育
5、性格
▼儿童早期发展评估目标
新世纪0--3岁儿童早期发展的优化模式是以评估为基础、跟踪式的个性化的发展模式,并由此形成评估--指导--训练--发展---再评估的循环互动模式,对儿童成长进行的目标管理。使儿童每一步成长都能从他现有水平或起点出发,进而达到发展目标,使其结果达到化。
▼儿童早期发展评估方法
(1)通过儿童生长发育监测、营养及喂养评估、心理行为发育和社会能力发展等评估方法,评价儿童体格发育、营养、运动、认知、思维、语言、情感和社会适应能力等方面在各年龄段的发展水平。
(2)通过对智力低下、高危儿及生长发育偏离儿童进行早期评价和干预,对可能出现的或伤残儿及时转诊,减少伤残、智残的发生,提高小儿生活与生存质量。
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