负压隔离病房概念
为了适应防治和突发疫情的需求 , 给医护人员提供安全的工作环境 。加强了建设负压隔离病房的工作 。
负压隔离病房是通过净化空调通风系统,使病房内空气静压病房外相邻环境空气静压的病房。主要用于防止空气传播的疾病对病房以外的环境和患者以外的人的。负压隔离病房是救治性较强的呼吸道人,隔离病原微生物及保护医护人员的重要设施 。
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负压隔离病房概念
为了适应防治和突发疫情的需求 , 给医护人员提供安全的工作环境 。加强了建设负压隔离病房的工作 。
负压隔离病房是通过净化空调通风系统,使病房内空气静压病房外相邻环境空气静压的病房。主要用于防止空气传播的疾病对病房以外的环境和患者以外的人的。负压隔离病房是救治性较强的呼吸道人,隔离病原微生物及保护医护人员的重要设施 。
设计技术措施及技术要点
01
建筑与装饰装修工程设计
① 建筑布局
1) 负压隔离病房是由病室、患者独立卫生间、污物消毒室、缓冲间及医护人员通道组成的一个单元体。
2) 负压隔离病房的布局应采用双通道布置方式,具有良好的自然通风和天然采光条件。病区内建立“三区二带二线”;三区:清洁区、半污染区、污染区;二带:在清洁区与半污染区、半污染区与污染区之间建立两个缓冲带:二线:内走廊、外走廊,封闭式隔断界限分明[23]。
3) 根据需要负压隔离病房可分设1床间、2床间或多床间。
4) 负压隔离病房使用面积一般均为单人单间,面积不小于15m2,房间开间尺寸3.3米以上。区走廊宽度一般在2.4米以上,办公区域走廊宽度除满足消防疏散要求外一般不小于1.2米。
5) 负压隔离病房洁净装备工程层高不宜小于4.0米,室内吊顶高度不宜小于2.5米。
6) 负压隔离病房应设独立卫生间及污物清洗间。
7) 病房的门建议采用气密性自动门或气密性平开门;窗户采用气密封窗同时考虑紧急自然通风窗、走廊宽度等等均做出了相应规定。有压差梯度要求的房间必须安装压差计。
8) 每间负压隔离病房为一个独立的通风空调系统,配备中心供氧、压缩空气、吸引系统、监护及通讯设备、双门密闭机械互锁传递窗、紧急自然通风窗等;病室朝向走廊一侧安装密闭大玻璃窗,便于观察患者情况。
9) 缓冲间:为医护人员工作走廊到病室的通过间。缓冲间内设有感应式洗手设施、脚踏式污染防护用品收集器具及免接触手消毒器、风淋装置。缓冲间的双门为电子互锁门,开一道门进入缓冲间,只有在道门关闭后,才能打开另一道门。医护人员进入缓冲间后,随即关门,进行全身风淋。风淋后静待>1min使气流稳定,并使病房内带出的污染物与气味通过负压通风系统排除干净;脱卸防护用品,洗手、手消毒、离开。
10) 卫生间:内设坐便器、淋浴器、洗手池、扶手等设施,且有紧急呼叫装置。
④ 压差梯度的确定1) 为了严格控制致病因子对其它区域的污染,隔离病房一般应设前室(缓冲室或气闸室)
2) 隔离病区内应保持一定的负压梯度,走廊→前室→隔离病房的压力依次降低。
3) 病室内的负压值应缓冲间10Pa,但具体负压值应根据病室、卫生间、缓冲间3个独立隔间之间的负压梯度值加以确定。负压梯度是指负压隔离病房的病室、卫生间、缓冲间具有有序的梯度压差,以确保气流从低污染区向高污染区定向流动。毫无疑义,作为医护人员的通道,相对病室和卫生间而言,缓冲间内空气为清洁,因此缓冲间内的空气压力相对病室应为正压一般不小于10Pa。缓冲间内的空气压力相对患者卫生间15Pa,公共区内的空气压力相对缓冲间不小于15Pa,公共区内的空气压力相对室外不小于10Pa。
⑤ 排风处理为了防止对环境的污染,排风必须进行处理。处理的方法有多种,如过滤、紫外线消毒、高温消毒等。对于采用何种方式,我们认为空气过滤是的方法之一。排风采用何种级别的过滤器,我们认为应在室内回(排)风口处设不B类的过滤。⑥ 负压隔离病房室内噪声噪声要求:室内噪声不高于50dB。
缓冲间是负压隔离病房的重中之重
负压隔离病房的房间设置为负压就可以万事大吉。
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虽然负压隔离病房将负压两个字放在前面,但实际上,负压隔离病房的重点应放在隔离,而非负压上。这里的“隔离”不仅仅是隔离患者,更是隔离病房内的空气,而这种隔离就是通过缓冲间的设置实现的。
要说清这个问题,还必须解释一下房间静压差的问题。许钟麟等人的研究表明,房间内外的静压差达到3Pa以上时,通过门窗等缝隙的向内空气流速即可以基本杜绝房间内污染物外泄。因此一般负压隔离病房相对外界的静压差一般设计为负5-10Pa左右。但需要特别强调的是,这个压差是“静”压差。也就是在门窗关闭的条件下,经过一段时间(十几分钟)的空气平衡才能达到的一个理想状态,任何开启门窗的动作都会打破这个平衡,造成内外压力平衡甚至倒转,进而造成污染物的外泄。因此,有的人认为房间设置为负压就可以万事大吉,这种观点是错误的。

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