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二、PCI术导引导丝的选择技巧:在PCI术中,依据冠脉病变特点和导引导丝的综合性能正确选择导丝是PCI成功的关键。1.普通病变:是临床尤为多见的冠状动脉病变,占全部病变的90%。针对这一类型病变应选择既具有良好的支持力,又具备优异的操纵性、顺应性和尖部柔软的导丝。可选用如Bal ance、BMW、BMW Uni v
导丝护套管包装设备
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二、PCI术导引导丝的选择技巧:在PCI术中,依据冠脉病变特点和导引导丝的综合性能正确选择导丝是PCI成功的关键。1.普通病变:是临床尤为多见的冠状动脉病变,占全部病变的90%。针对这一类型病变应选择既具有良好的支持力,又具备优异的操纵性、顺应性和尖部柔软的导丝。可选用如Bal ance、BMW、BMW Uni versal及Runthrough NS导丝以及Rinato等系列导丝。
2.正确推送导引导丝:导引导丝至导引导管口部时,注射少量造影剂确认导管在冠脉口并且同轴,再缓慢将导丝送入冠脉,缓慢转动和轻轻推送导丝,并密切注意导丝头端,不能有任何阻力,如果导丝远端有阻力,立即注射少量造影剂显示导丝的位置,少量回撤导丝重新调整方向再向前推送,在毫无阻力的情况下送至冠脉远端较大的分支血管内,“无阻力前进”是向前推送导丝的关键。
根据冠脉病变类型正确地选择了导引导丝,导丝的操作技术(Wire technique)更为关键,它决定了PCI术的成功与否,尤其是慢性完全闭塞病变导丝操作技术更为关键。
看护好导丝远端:导丝送至冠脉远端后,PCI 全程应监视导丝尖部不要太远,不要有张力,尤其是硬导丝和超滑导丝,很容易致血管末稍穿孔,致心包填塞。总之,介入医生正确掌握各种导引导丝结构特点和特性,根据冠状动脉病变的特征,正确的选择和规范操作导引导丝,是保障冠状动脉介入治l疗成功的关键。
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