下面从屈曲、伸直、内旋、外旋、内收、外展6个方向进行静态拉伸训练的讲解
改善屈髋
一种方法,您需要平躺在床上,双手抱住右侧膝盖,使膝盖尽量贴近胸前,如果能将膝盖贴近对侧胸部,锻炼效果就更好了。锻炼时注意躯干及左下肢贴紧床面。
另外一种方法,将左侧髋关节弯曲,整条腿平放在地面,然后整个身体慢慢向下压,让膝盖尽量贴近胸部。
改善后伸
您需要将右侧髋关节
髋关节向前
下面从屈曲、伸直、内旋、外旋、内收、外展6个方向进行静态拉伸训练的讲解
改善屈髋
一种方法,您需要平躺在床上,双手抱住右侧膝盖,使膝盖尽量贴近胸前,如果能将膝盖贴近对侧胸部,锻炼效果就更好了。锻炼时注意躯干及左下肢贴紧床面。
另外一种方法,将左侧髋关节弯曲,整条腿平放在地面,然后整个身体慢慢向下压,让膝盖尽量贴近胸部。
改善后伸
您需要将右侧髋关节向后伸,做单膝下跪的姿势,身体重xin降低,直至右大腿前方出现紧绷感。注意上身挺直,不能向前方倾斜。您也可以尝试用一只手抓住右侧踝关节,用脚后跟去贴近屁股。
改善内旋
这个练习需要准备一根没有弹性的带子,平躺时用带子套在脚掌中部,然后弯曲髋关节及膝关节,右手牵拉带子使髋关节尽量内旋,左手协助扶稳这侧大腿。
改善外旋
锻炼方法同上,只需要改变牵拉方向使髋关节外旋。
改善内收
您右手需要扶住墙或椅子帮助保持平衡,右腿从左腿后方尽量向左侧撇,屁股尽量向右顶,体会大腿外侧紧绷的感觉。
改善外展
您需要将右腿向外侧撇,左腿像蹲马步一样下蹲,上身保持直立或向右腿倾斜,身体重xin降低,直到右大腿内侧出现紧绷感。
髋关节检查法
1.望诊充分显露双侧髋关节, 对比髋的前、后和侧方,有无畸形和肿胀,肢体有无长短,肌有无萎缩。同时检查的站立姿势和步态。观察股骨大转子的高度,臀部、膝和足的位置。
2.触诊检查压痛点, 是否有肿胀和肌痉挛,特别是内收肌痉挛,是髋关节疾病的早期表现。
3.动诊下肢伸直, 髌骨向上,即中立位,为0°。屈曲130°~40°;后伸10°;外展30° ~45°内收(髋于微曲位时) 20° ~30°。于俯卧位内旋40° ~50°;外旋30° ~40°。于仰卧位内旋30° ~45° ;外旋40° ~50°。在检查外展内收和外旋内旋时,应保持稳定,即髂嵴位于同--水平,消除腰椎的侧弯来代偿髋关节的活动。常用的动诊有4字试验和Thomas试验。4字试验主要检查髋关节的旋转是否有限制,说
明是否有髋关节内病变或内收肌痉挛,Thomas试验是测试髋的屈曲畸形。
4.量诊下肢长度和周径的测量是检查不对称的主要方法。两下肢必须置于对称位,gu盆应放在同一-水平位,两侧髂嵴应在一横面 上,可测量下肢的相对长度和真实长度。若一侧出现畸形,健侧应置于相同状态,测量的长度比较才有可靠性。对称的周径测量可了解肌肉的萎缩程度。
可用:
①Shoemaker髂转线;
②Nelaton髂坐线;
③Bryant三角来核查,两侧对比。

人工髋关节置换术是治l疗股骨头l坏死、髋关节发育不良、退变性髋骨关节l炎、类风l湿性关节l炎等疾病终末期病变的zui重要和zui有效的手术之一。
人工股骨头置换具有创伤小、手术时间短、出血少、麻l醉风险小,临床实用价值大。对于高龄、骨l前活动能力低、合并有多种疾病、全身情况较差的患者选择人工股骨头置换为佳。而双极人工股骨头在单极人工股骨头的基础上增加了一个摩擦界面,可提供更好的功能和活动范围,有利于减少髋臼关节面磨损,使术后疼痛、假体松动及下沉率减少。对身体条件较差的患者采用双极人工股骨头置换。随访中部分患者患髋有时会酸痛,但不影响关节活动,能满足老年人日常生活需要。全髋关节置换随着手术技术的提高,手术时间明显缩短,创伤减轻,且麻l醉技术能及时处理手术并l发症,手术风险明显降低。
而且髋臼假体与股骨假体达到完全匹配,提供一个更为稳定和不痛的关节。但存在假体不稳而脱位问题。两种假体置换方式各具利弊,具体要结合患者术前健康状况特别是日常行走活动能力、合l并症情况及经济承受能力。应追求手术风险zui小、髋关节功能恢复快、长期关节无痛、再次翻修风险小的治l疗方法,对术前活动量大,行走能力强身体状况较好的应采用全髋关节置换,尽量采用生物固定型假体。
假性髖关节痛有哪些典型症状
髋关节疼痛是临床上常见的疾病。但髋关节周围肌肉、韧带等软组织多,结构复杂。而疼痛常常定位模糊,并不能被触及。许多严重程度不同的疾病往往表现相似。因此,髋关节疼痛一直是临床上诊断困难的疾病之--。“股髋撞击症”主要表现为髋部疼痛,在变换髋部姿势时有弹响声,或者关节突然卡住的感觉。患侧髋部力量下降,急速奔跑或单腿支撑困难。严重的患者甚至不能侧卧。痛会使腿无法张髋关节开、连走路时也可能感觉疼痛,以成人较多见的是慢性假性髋关节痛或退化性髋关节症。儿童若出现这种情况,可能是骨症之一的「佩特兹病」。“股骨头l坏死”、“滑膜炎”、“坐l骨l神经l痛”、“腰椎间盘l突出”等都可引起髋关节痛。髋关节承受着人体的巨大重量,其关节软l骨的变形发生zui早,具有特征性l病变。软l骨基质内糖蛋白丢失时关节表层的软l骨软化,在承受压力的部位出现断裂,使软l骨表面呈细丝绒状物。以后软l骨逐渐片状脱落而使软l骨层变薄甚至消失。软l骨下的骨质出现微小的骨l折、坏死,关节面及周围的骨质增l生构成Xl线上的骨硬化和骨骜及骨囊l性变。关节滑膜可因软l骨和骨质破坏,代谢物脱落如关节腔而呈腔增l生性改变,包括滑膜细胞的增l生和淋巴细胞的浸润。严重的髋关节l炎的关节囊壁有纤维化,周围肌腱亦受损。
(作者: 来源:)