股骨头坏si各期疼痛的特点
早期的股骨头坏sibing人常无明显的髋部症状,大多数bing人只偶尔感到下腰部、大腿内侧或大腿根部周围及膝关节上方有酸胀不适。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针ci样、钝痛或酸痛不适等,常向腹gu沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放she,并有该区麻木感。
正是因为疼痛部位不定、时轻时重、变化多端的特点
髋关节复查
股骨头坏si各期疼痛的特点
早期的股骨头坏sibing人常无明显的髋部症状,大多数bing人只偶尔感到下腰部、大腿内侧或大腿根部周围及膝关节上方有酸胀不适。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针ci样、钝痛或酸痛不适等,常向腹gu沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放she,并有该区麻木感。
正是因为疼痛部位不定、时轻时重、变化多端的特点,造成很多股骨头坏sibing人漏诊、误诊,贻误zui佳zhi疗时机,甚至经常看到初次jiu诊的bing人即表现为较严重的股骨头坏si,有的甚至股骨头塌陷、变形,才知道是股骨头坏si,错过zui佳zhi疗时间。以下我们将股骨头坏si各阶段疼痛特点做一下简单介绍。
1.正常的关节:即便因为劳累、软gu损伤等原因也会出现疼痛,这个阶段多为无痛,即便有疼痛,也是非常轻微,经休息、药wuzhi疗后会迅速缓解。
2.gu髓水肿、关节积液期:疼痛会迅速加重,关节功能也会明显受限,一般被诊断为“滑膜炎”,经卧床休息、扶拐、应用非甾体类止tong药后会很快缓解疼痛。
3.塌陷前期:若水肿期持续时间超长,则骨小梁因长期水肿压迫、缺血,发生部分骨小梁断裂,此时疼痛会逐渐加重,但经有效zhi疗症状能够改善,若病情稳定,骨小梁修复良好,疼痛会逐渐减轻,甚至达到轻微或无痛的状态;反之,骨小梁难以修复。
4.塌陷期:疼痛继续加重,此时的发展会有两个方向:经髓心减压、植骨等手术及药wuzhi疗,骨小梁停止断裂、塌陷,疼痛逐渐缓解,甚至不痛;骨小梁继xu断裂、塌陷继续加重,关节活动度逐渐变差,疼痛进行性加重。
5.股骨头坏si晚期:一般表现为疼痛严重、关节功能如盘腿、下蹲、行走等受限,个别情况下,骨修复与塌陷同步进行,塌陷后骨质压缩,股骨头内骨质稳定,反而出现关节功能受限但疼痛减轻的“奇怪”情况.

大家都知道髋关节可以在矢状面做屈、伸(FLX,EXT),在额状面做内收、外展(ADD,ABD),在水平面做内、外旋(INT ROT,EXT ROT)。
以上运动中,髋关节和都会产生以下相对运动:
1.固定,股骨相对于运动。
2.股骨固定,相对于股骨运动。
当在做Pelvis-on-femora运动时就涉及到下面需要说的:
Ipsidirectionallumbopelvic rhythm(腰椎-同向节律)和Contradirectional lumbopelvic rhythm(腰椎-反向节律)
A。同向节律指腰椎和向同一个方向转动,例如当我们在做弯腰捡东西等一系列需要上半身大幅度位移的活动。这样可以增强腰椎的活动度。
B。反向节律则相反,比如在正常行走过程中,上身直立,屈髋时腰椎和转动方向相反,从而达到平衡,完成行走的动作。
当髋关节在做内收外展的时候可以通过观察不支撑体重一侧的抬起(较对侧的iliac crest高)即为外展。反之内收是降低不支撑一侧的。
(ABD 30°,ADD25°)
当髋关节在做内外旋时,非支撑侧髂嵴在另一侧的前方则为内旋,反之在后即为外旋。(内外旋都为15°)
这样是不是就很容易区分不用情况下的-股骨运动模式了呢~

酒精性股骨头坏si就是因为大量酗酒而引起的一种股骨头坏si。在酗酒的病患中,股骨头坏si的发生率明显高于一般人群。男性明显多于女性。酗酒(过量饮酒)的摄入量是一种股骨头坏si的病因已经得到证明,也就是说股骨头坏si的发生与否,与饮酒量和饮酒年限相关。饮酒时间超过10年以上的男性更是容易患股骨头坏si,比正常人高50%。

(作者: 来源:)