髋关节痛的症状起因
1.肌肉肌腱拉伤：多有急性损伤病史，局部可有肿胀 、压痛、瘀斑，通过Bchao或MRI可以明确诊断。
2.儿童应该排除髂前上棘撕脱 或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。
3.腱病 ：由于过度运动引起。局部有压痛，随运动量增加而疼痛程度加重。
4.：表现为活动时疼痛，疼痛逐渐加重。关节活动性下降，特别是内旋活动。X片上可以看到关节间隙
髋关节积液
髋关节痛的症状起因
1.肌肉肌腱拉伤：多有急性损伤病史，局部可有肿胀 、压痛、瘀斑，通过Bchao或MRI可以明确诊断。
2.儿童应该排除髂前上棘撕脱 或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。
3.腱病 ：由于过度运动引起。局部有压痛，随运动量增加而疼痛程度加重。
4.：表现为活动时疼痛，疼痛逐渐加重。关节活动性下降，特别是内旋活动。X片上可以看到关节间隙狭窄，骨赘形成。如果年轻人中出现关节的表现需要考虑有无炎性因素如性 、反应性 或其它全身性疾病如类 等。
5.腱末端：由于性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同时受累。
6.股骨颈 ：由于过度运动、外伤、骨质异常等原因引起，在内旋时感觉到疼痛。疲劳性可以在X片上表现为正常，需要核素扫描或MRI才能明确诊断。
7.耻骨：耻骨中部的疼痛，至髋关节。局部有直接的压痛。
8.髂腹神经卡压：疼痛类似于运动性疝，但同时有内收肌萎缩和痉挛。可以通过肌电图检查来明确。
9.运动性疝：表现慢性的腹区疼痛。在运动时加重。在上腹环处可有压痛。
10.盂唇疾病：由损伤病史，表现为慢性的深部的关节内疼痛。行走时可以出现“交锁”现象。体检时旋转研磨试验可以诱发疼痛。MRI造影可以提高诊断的性。也可以通过诊断性关节内局麻来明确诊断。
髋关节的连接结构
(一)髋关节囊
髋关节囊厚而坚韧，上方附着于髋臼边缘、盂缘及髋臼横韧带，下方前面附着于小转子间线，后面附着于股骨颈中外13交界处。所以，股骨颈的前面全部位于关节囊内，而后面只有内2/3在关节囊内，股骨头、颈之间的骨骺板也位于关节囊内。关节囊由浅层纵行纤
维构成，横行纤维构成坚韧的轮匝带环绕股骨颈部
关节囊的厚度并不一致，在后面向外横过股骨颈的后面，其后部下方较薄弱，故股骨头容易向后下方脱位。
(二)髋关节的韧带
髂股韧带
位于关节囊之前，紧贴股直肌的深面，呈倒置的Y形。起于髂前下棘，向
下分为外、内二支，分别止于转子间线的上部和下部。该韧带长而坚韧，但两支之间薄弱，有髂腰肌被覆其上。
囊韧带
位于关节囊后面，略呈螺旋形，较薄弱。起于髋臼后下部，向外上经股骨
颈后面，移行与关节囊轮匝带，止于大转子根部，能防止髋关节过度内收内旋。
耻骨囊韧带位于关节囊的前下方，起于髂耻隆起、耻骨上支、闭孔膜等，斜向下外，移行于关节囊内侧部，止于转子间线的下部，可限制髋的外展。
轮匝带
为关节囊在股骨颈深层纤维的环状增厚部分，能约束股骨头向外脱出。
股骨头韧带为关节囊内的三角形纤维带,起于髋臼横韧带和髋臼切迹，止于股骨头凹。在髋关节屈曲、内收或外旋时股骨头韧带紧张，可有保持股骨头稳定的作用。
款就很韧带架于髋臼切迹之上，短而紧张，被股骨头圆韧带所附着，故收圆韧带牵拉而紧张。该韧带之外侧为纤维唇所遮盖，故髋臼横韧带与唇均加深髋臼，以弥补髋臼切迹之缺口。
髋关节的恶xing肿liu
本病常见于10~ 20岁的青少年男性多 ,以疼痛为主要症状。 活动后疼痛加剧。髋部病变位于股骨头骨骺中 ,可引起髋关节功能障碍。 本病进展缓慢,可多年无明显 .进展，疼痛轻微, 可见股骨头骨骺部或近骨骺端有一园形或椭圆形的透亮区 ,为中心或偏心性生长,边缘清晰,可有硬化壁,很少有骨膜反应。肿liu内可有斑点状或斑片状钙化阴影。
制定详细的术后功能训练计划,向患者讲解功能锻炼的重要性,指导并协助患者进行功能锻炼,循序渐进,逐渐向患者及家属详细解释髋关节术后的注意事项及人工关节可能脱位的相关知识,教会患者及家属在搬运、翻身、生活护理、肢体功能锻炼过程中的操作技巧。术后保持患肢外展中立位，可穿“丁”字鞋,或轻重量的皮牵引,以防髋关节内收、外旋及屈髋。在生活护理过程中，搬动患者时要求动作协调一致,将髋关节与患肢整体水平托起,保持髋关节伸直,外展,旋转中立位,不能只牵拉抬动患肢。搬运后要详细体检患者,必要时可摄X 1线片,确定髋关节位置是否正确。在患者床架.上安装秋千式拉手,排bian时让患者两手抓住秋千拉手，靠3个健肢用力,将身体吊起,待臀部离床以后，将便pen从健侧放于臀下，排bian后再次吊起,取出便pen,清洁肛men制定详细的术后功能训练计划，向患者讲解功能锻炼的重要性,指导并协助患者进行功能锻炼,循序渐进,逐渐由被动到主动。宜尽早开始功能训练。麻zui作用消失后即可以捏拿法进行下肢肌肉和髌骨的按mo。
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