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更换肝素帽操作标准：一、物品准备。1、个人准备:衣帽整洁，戴口罩、洗手。2、物品准备:治l疗盘内置：安尔碘一瓶、无菌手套两副、无菌棉签、弯盘、垫巾、胶布。二、操作程序。1、核实医嘱，严格无菌操作原则，洗手，戴手套，口罩。2、携用物至病者床旁，核对病者床号、姓名，协助病者取舒适卧位，手臂下铺垫巾，向病者解释更换肝素帽的目的及注意事项，以取得合作。

7.5.1.7部分脑部出血患者因频繁呕吐、咳嗽、呃逆致胸腔压力升高，血液返流到导管内，信留时间过长，会引起凝血堵塞导管，应及时用肝素盐水20ml冲管，切不可用力冲洗，缓慢边推进边回抽，直至通畅为止。7.5.1.8平时输液时，特别是输液粘度较大的药、血制品或营养物质时应冲管，并不应安排在之后输入，要避免液体走空，注意连接紧密牢固，防止接头松脱漏血或引起空气栓塞。

7.5.1.9保持导管通畅输液完毕再用生理盐水20 ml 做脉冲式推注，注意用正压封管。常规消毒肝素帽，固定部位让病者感到舒适，避开关节及凹陷处。7.5.1.10 出院后，若五天内导管未使用应来院重新封管一 次，先用生理盐水10-20 ml冲洗管腔，再用0.9%NS100+肝素钠1支，抽肝素盐水5m1正压封管。7.5.2 PICC置管(经外周中心静脉置管)。75.2.1置管 3d内术肢减少活动，避免剧烈活动。

7.5.2.8.3学会自我观察针口情况， 如有红l肿热痛及时就医。7.5.2.8.4每周更换敷料和肝素锁一次，并用20ML以上生理盐水做脉冲式冲管一次。7.5.2.8.5导管维护和使用 须由医护人员完成。7.5.3 药盒导管系统(PCS)：7.5.3.1 每次使用后因立即用肝素盐水封管，长期不用时也应每月用肝素盐水封管1次，只要维护方法正确，导管药盒系统很少因血凝块而发生堵塞。