1、股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是因为股骨头血液供应中断或者受到损伤，从而让骨细胞或者骨sui成分出现si亡，导致骨头塌陷或者髋关节疼痛，局部功能出现障碍。这主要和髋关节出现gu折脱位、不合理的使用糖皮质激su以及大量喝酒有关。患者的臀后侧和髋关节出现疼痛感，髋关节活动受到限制。
2、类feng湿性关jie炎
类feng湿性关jie炎患者髋部会出现僵硬和
髋关节积液
1、股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是因为股骨头血液供应中断或者受到损伤，从而让骨细胞或者骨sui成分出现si亡，导致骨头塌陷或者髋关节疼痛，局部功能出现障碍。这主要和髋关节出现gu折脱位、不合理的使用糖皮质激su以及大量喝酒有关。患者的臀后侧和髋关节出现疼痛感，髋关节活动受到限制。
2、类feng湿性关jie炎
类feng湿性关jie炎患者髋部会出现僵硬和疼痛，尤其是早晨起来下地活动时疼痛感比较明显，僵硬感会长达10分钟以上，做x检查时会发现股骨头保持圆形，但是髋关节间隙消失或者变窄。
3、髋关节骨guan节炎
此类疾病是因为髋关节软gu出现了退行性改变或者损伤所引起的，这主要和年龄、不合理的坐姿、过度运动以及xian天性的关节发育异常、受到了创伤、大量使用yao物有很多的关系。患者会出现关节疼痛，活动变得不灵活，因为髋关节反反复复的活动，从而引起股骨头蜕变和增sheng。
4、强zhi性ji柱炎
强zhi性ji柱炎患者髋部臀部下腰部会出现疼痛感，同时伴随着关节僵硬，尤其是休息或者不运动的时候疼痛感加剧，一般发生在青壮年男性身上。
5、腰椎间盘tu出
腰椎间盘tu出一般发生在长时间久站久坐以及重体力劳动人群身上，尤其是当腰部第二三神经根受到连累时，患者的腹gu沟以及大腿前侧、髋关节有疼痛感。
髋关节骨sui水肿
髋关节骨sui水肿(bone marrow edema, BME) 是以骨基质水肿、纤维组织增sheng及炎性细胞浸润为主要病理表现的一种征象[1]。 随着科技的发展，MRI 的广泛应用，骨sui水肿征象才逐渐被认识，但一直没有引起广泛的重视，直到近年才有学者进行相关研究报道。本文拟就其相关的国内外研究进展作一综述。
发病原因
髋关节骨sui水肿的致病原因目前仍不确切，包括:创伤、ji素、机械应力改变、缺血、.凝血机制增强或纤溶减低等。
症状
腹gu沟、臀上皮神经处及大腿前方钝痛，跛行，抗痛性步态，病患可回忆起确切发病时间，负重时加重，休息后减轻，夜间很少疼痛，症状严重时与功能受限程度不成比例。
臀小肌的解剖学特点
1、臀小肌起于臀前线下方，髋臼上方的髋骨骨面，形成扁腱止于大转子前缘及外上部，与臀中肌共同从上面复盖髋关节。受L4——S1脊髓节段的臀上神经支配；
2、肢体下垂时，臀小肌与臀中肌共同起悬挂肌作用，能防止关节囊拉长及肢体坠落；
3、两侧下肢站立时，臀中肌、臀小肌能防止股骨头自髋臼脱出。生物力学试验证实，在身体强壮的成人，臀小肌的支持力约为142KG，臀中肌约为130KG。在所有朝上朝内的肌肉（耻状肌、闭孔外肌、旋外肌、臀中肌、臀小肌）联合支持力估计约为500KG，仅臀中肌、臀小肌约负担一半以上支持力，其中臀小肌占到28%以上，故在站立时，臀小肌对髋臼的稳定起极为重要的作用。
4、臀小肌的主要作用是外展髋关节，同时前部纤维有内旋及前屈作用。在髋关节屈、伸、内收、外展、内旋、外旋等方向运动中，臀小肌与不同功能的肌肉组合起着数种不同的功能：
（1）作为主要外展肌，与臀中肌共同作用，在阔筋膜张肌、梨状肌、缝匠肌、闭孔内肌和臀大肌下部纤维协助下外展髋关节；
（2）作为主要内旋肌，臀小肌与臀中肌前部纤维和阔筋膜张肌在协同力量较弱的半腱肌、半膜肌、髂腰肌部分纤维共同作用下内旋髋关节；
（3）臀小肌与臀中肌共同协助zui强大的臀大肌，可使数十公斤的整个下肢后伸并可抵抗可观的重量；
（4）作为协同肌，臀中、小肌后部纤维与耻骨肌和髂腰肌等在髋关节外旋中起稳定关节的对抗作用，但其肌力的合力远小于梨状肌、股方肌、闭孔内、外肌、上、下肌，故临床上外旋畸形远较内旋多见。
由此可见，臀小肌在稳定髋关节，悬吊下肢，参与外展，内旋、后伸时都有重要作用，容易受到损伤，而损伤后必然导致髋关节失稳，关节囊拉长，髋关节力平衡失调出现弹响。
先天髋关节发育不良检查
1、ortolani 试验是早期发现先天髋关节tuo位有效而又简单的检查方法。具体做法:让患儿仰卧并屈髋屈膝至90°，检查者将拇指放在患儿大腿内侧，示指和中指放在大转子处，将两侧大腿逐渐外展、外旋。如有脱位，可感到弹响或跳动声，髋部才能外展、外旋至9 0°，如将大腿内收、内旋，拇指向外推，股骨头可再脱位，再次有弹响或跳动声,称为0 r t o 1 an i试验阳性(弹进弹出试验)，适用于新生儿的检查。
2、barlow 试验又称“稳定”试验，婴儿平卧，检查者的两侧中指放在两侧大转子处，两手拇指放在大腿内侧小转子附近，将髋屈至90°，膝完全屈曲，然后将两髋外展至4 5°，若检查者中指感到股骨头滑入髖臼内，表明有脱位。再用置于大腿内侧小转子附近的拇指将股骨头推向外后侧，若感到股骨头自髋臼后缘滑出，放松拇指后，股骨头又滑入髋臼内，表明髋是不稳定的，称为B a r 1 0 w试验阳性。年龄较大病儿不宜作此检查。
3、allis征脱位期单侧脱位者，患肢短缩，平卧时双膝屈至90°，两膝顶端不在一个平面上，低的一-侧表明有脱位。4、trendelenburs 实验令患儿单足站立时，对侧不能抬起，以保持身体平衡，则站立足侧髋有病变。
（作者： 来源：）
