当求助者在痛苦和绝望两个水平上都表现出非常高的程度的时候，咨询师就要敏感意识到出现自杀或者其它风险性1行为的可能性很高。了解求助者在咨询之前是如何进行自助的。咨询师需要了解求助者面临这些痛苦时，都采取了哪些办法来帮助自己，哪些是有效的，它又是怎么变得没有效果的。咨询师要有积极意识和资源意识，要敏感地抓到可能帮助求助者的策略和方法。这些信息可以为下一步提供替代性缓解措施提供资源。
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当求助者在痛苦和绝望两个水平上都表现出非常高的程度的时候，咨询师就要敏感意识到出现自杀或者其它风险性1行为的可能性很高。了解求助者在咨询之前是如何进行自助的。咨询师需要了解求助者面临这些痛苦时，都采取了哪些办法来帮助自己，哪些是有效的，它又是怎么变得没有效果的。咨询师要有积极意识和资源意识，要敏感地抓到可能帮助求助者的策略和方法。这些信息可以为下一步提供替代性缓解措施提供资源。"可能潜藏的情绪是愤怒、委屈、害怕、恐惧、无助，这时咨询师通过询问："你那个时候是不是感觉到很生气。
所以，当咨询师核对一个求助者时，确定自杀风险后，就要开始在自杀意念、自杀决定、自杀计划、自杀尝试、自杀中止，这一系列从意念到行为的等级上去核对，当然出现的越多，这个人的自杀风险越高。
求助者的社会支持系统，咨询师要有意识地去探索求助者的社会支持系统，重点关注“安全因素”。了解求助者所处的环境是怎样的，他和谁生活在一起，跟他生活在一起的人对待他的态度，从中寻找可利用的资源。比如吃东西没有胃口，吃不下东西，没有吃的欲望或者吃什么东西都味同嚼蜡，体重明显增加或者明显减低，时常感觉疲劳、疲惫。
干预原则为将昏厥者立即置于平卧位，如血压持续偏低，应静脉补液。处于情感麻木或严重激动不安者，应给予BZ使其进入睡眠。心理危机干预的原则：（1）迅速确定要干预的问题，强调以目前的问题为主，并立即采取相应措施。（2）必须有其家人或朋友参加危机干预。慢性疾病时的心理反应：多数心情抑郁沮丧，尤其是性格内向的人容易产生这类心理反应。可产生悲观厌世的想法，甚至出现自杀观念或行为。我们帮助别人不是要代替他做什么，而是要让他看到自己的力量，去彰显他的能力。
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