医院消毒工作是预防和控制医院的必要手段,加强对化学消毒剂的严格管理和合理使用又是取得消毒效果的重要保证。近年来,化学消毒剂发展迅速,产品种类繁多,同一种类消毒剂有许多的厂商生产,不同的生产厂家其产品的质量差异很大,而且同一厂家生产的产品其质量也有较大的不稳定性,因此在消毒剂的选择和使用上应加强管理,严格把关,目前因消毒剂使用不当而造成的医院爆发事件
皮肤消毒剂
医院消毒工作是预防和控制医院的必要手段,加强对化学消毒剂的严格管理和合理使用又是取得消毒效果的重要保证。近年来,化学消毒剂发展迅速,产品种类繁多,同一种类消毒剂有许多的厂商生产,不同的生产厂家其产品的质量差异很大,而且同一厂家生产的产品其质量也有较大的不稳定性,因此在消毒剂的选择和使用上应加强管理,严格把关,目前因消毒剂使用不当而造成的医院爆发事件,屡有发生,不仅给患者身心造成极大的痛苦,而且使医院蒙受巨大的经济损失,为了杜绝这类事件的发生,确保安全,近几年来,我们采用了对化学消毒剂严格管理和合理使用,取得了较好的效果,我们的具体做法如下。
理想的皮肤消毒剂首先是安全,其次是刺激性小,起效快,持续时间长。然而,没有一种的皮肤消毒剂,尤其是手术部位消毒。因此,使用什么样的皮肤消毒剂作为术前皮肤消毒,应根据患者、手术种类等各种因素权衡使用。
手术切口的污染程度、手术持续时间是造成SSI的独立危险因素。除了术中组织及失活,手术过程中划开皮肤时、手术中将内腔取出的操作造成切口周围皮肤的污染、长时间的手术使消毒后的皮肤上残余菌落生长繁殖等,都可能造成内源性SSI。因此术前皮肤消毒的目标是降低术前皮肤的菌落数,保持术中有效的消毒浓度。
消毒剂剂量:消毒剂量是杀灭微生物的基本条件,它包含消毒强度和时光两方面。消毒强度在化学消毒时是指消毒剂运用浓度,消毒强度和时光与消毒功效成正比。在肯定状况下,抵达预期的消毒功效,要有相应的消毒剂强度和时光两个参数决策。通常而言,增添消毒处理强度能相应升高消毒的速度;而增添消毒时光也可适当降低消毒强度。当然,假如消毒强度降低至肯定水准,纵使再拉长久光也达不到消毒目标。
微生物品种和数目:微生物的品种差异,对其消毒的功效天然差异。此外,微生物的数目的多少也会影响消毒功效,所以在消毒前要研究到微生物污染的品种和数目。通常而言,微生物的抵抗力越强,污染越要紧,消毒就越麻烦。
4、温度和湿度:通常而言,无论在物理消毒仍然化学消毒剂中,温度越高功效越好。湿度过高或不足全部会影响消毒功效,通常45-80%消毒功效较好。(紫外线消毒60%下面较好)
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