假肢安装效果差戳此get截肢较佳部位
相对于截肢后的康复问题,截肢前了解自身的较佳截肢部位更重要。一般来说,确定截肢平面应考虑很多因素,包括病理学、假肢学以及社会学等。但各个截肢者的重点因素有所不同,所以原则上应尽量保留残肢长度,优先从装配假肢的角度考虑。
下肢截肢较佳部位选择标准:除小腿截肢外,均应以保留较长残肢为原则
半骨葐切除
截肢时应根据条件设法保留髂嵴
下肢矫形器
假肢安装效果差戳此get截肢较佳部位
相对于截肢后的康复问题,截肢前了解自身的较佳截肢部位更重要。一般来说,确定截肢平面应考虑很多因素,包括病理学、
假肢学以及社会学等。但各个截肢者的重点因素有所不同,所以原则上应尽量保留残肢长度,优先从装配假肢的角度考虑。
下肢截肢较佳部位选择标准:除小腿截肢外,均应以保留较长残肢为原则
半骨葐切除
截肢时应根据条件设法保留髂嵴(qià jí)和坐钴结节。髂嵴(qià jí)对接受腔的适配及悬吊非常重要,不仅可以更好的悬吊假肢,也可以帮助减轻行走时接受腔的活塞运动;而缺少坐钴结节,对残肢负重非常不利。
髋部截肢
若有条件应保留股骨头和颈骨。在小转子(位于髋关节外侧体表可触及的向后内突出的骨性隆起)下方截肢,而不做髋关节离断。从假肢观点看,此法有助于接受腔的适配和悬吊,增加假肢的侧方稳定性和负重面积。
大腿
假肢的穿戴训练-检查残肢穿入接受腔的位置是否正确
(1)站立位:当身体重量转移到假肢侧时,坐钴结节处能感到有良好的承重;耻骨下、内收肌部位无压痛;残肢的末端皮肤感觉已接触到接受腔的底部但无疼痛;步行中假脚的外旋角度与健足相近。
(2)坐钴结节位置:如果穿戴后坐钴结节没有承重,残肢末端皮肤也不能接触到接受腔底部,而残肢大腿内侧部位(即接受腔内上缘处)出现大的皮肤褶皱,这些情况的出现可能说明残肢的软组织没有全部被拉近接受腔,没有完全穿进去,需要脱下假肢,再穿一下。
(3)残肢内侧部位:如果穿上假肢,站立、步行中发现残肢内侧部位不舒服,步行中假脚尖向外旋或向内旋过大,说明假肢穿戴不正,穿歪了,需脱下重穿。重穿时应注意使接受腔的内壁方向与截肢患者步行方向一致。
大腿截肢怎么选择假肢?
按年龄段来说,儿童
假肢,成人假肢和老人假肢在假肢关节上的选取是不同的。儿童正处于成长发育阶段、比较活泼,一般选用重量轻的气压、液压多轴膝关节;成年人自我控制能力好,劳动强度大,一般选用四连杆机械摩擦式关节;老年人身体条件较差,为防止摔倒,一般选用手动锁定式膝关节(即要想坐下,必须用手拉动在关节上的拉绳使关节弯曲)。
按运动量、负重情况来说,运动量大,负重强度大的一般选用机械摩擦式关节,运动量小,负重小的一般选用可调摩擦式关节。
按居住地区和道路交通来说,一般居住在城镇,道路平坦劳动量小的选吸着式接受腔。即在行走时假肢始终吸在残肢上。而居住在山区,道路高低不平而且劳动强度大的一般选用插入式接受腔,即用皮带连接。
按残肢和自已身体情况来说,残肢皮肤有疤很,末端不能负重的一般选用软性接受腔,反之则用硬性接受腔。
按经济承受能力来说,经济承受能力好的,可选择碳纤材料,电脑控制等假肢,经济承受能力差的,可选择普通铸造,合金等材料。
矫形器和支具是常见的医廖器械,两者都可以促进疾病的愈合,帮助穿戴者改善活动能力。 具体来讲,矫形器是体外矫正装置,主要是给肢体提供一定的外力使其向人体要求的力线发展。而支具属于体外固定装置,它可以将肢体和关节固定,详细介绍如下:
(一)矫形器通常由刚性材料、含有配套的功能元件组成,比如:带、棒材、铰链或钢条。它可以固定、活动、矫正,缓解和稳定我们的人体,固定或控制肢体在正确的范围内活动。此外,矫形器也可以纠正人体的姿势和动作。这包括由于中丰或小儿麻比症导致的腿部、手臂的全瘫或者部分瘫痪。
(二)和矫形器不同,支具一般由弹性纺织材料和护垫制成,主要用于稳定关节。其中,支具的纺织材料能对受伤部位施行加压,护垫的按莫功能有助于减轻浮肿,积液和血仲。
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