一、人工关节置换
1、股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏si行全髋关节置换的一种过渡方法。
2、人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是终末zhi疗手段,该术易出现较严重的bing发症,如gan染及假体松动、下沉等,只适用于年龄在50岁以上,Fica
髋关节前倾
一、人工关节置换
1、股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏si行全髋关节置换的一种过渡方法。
2、人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是终末zhi疗手段,该术易出现较严重的bing发症,如gan染及假体松动、下沉等,只适用于年龄在50岁以上,FicatⅢ期以上的患者。
股骨头坏si的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。
二、非手术zhi疗
1、制动,包括卧床和下肢牵引等各种减少或避免负重的措施,通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身修复。
2、脉冲电磁场疗法,电磁场可延缓股骨头塌陷进程,。
3、高压氧zhi疗(HBO),高压氧结合其他非手术zhi疗或手术zhi疗可zhi疗早期股骨头坏si。
4、体外冲击波zhi疗,可以延缓全髋关节置换的手术时间。
5、介入zhi疗,介入zhi疗是指从股骨头供血动脉注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环,以及促进骨生长yao物的一种疗法。能够促使股骨头血管扩张,有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。
6、生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术,截骨术,带血管或不带血管的骨移植术,对早期股骨头坏si进行zhi疗,对于任何一种保留股骨头的手术,骨生长因子都可以作为一种辅助措施。
7、中医气hua疗法,zui大限度可以使三度股骨头坏si患者以中医外治的方法,实现逆转康复,不过这个技术只有很少的人掌握,据了解,现今只有北德特医一家拥有这种技术。
强zhi性脊柱yan
髋痛多见于20~40岁男性患者,髋关节受累多伴有骶髂关节及腰椎病变。起病缓慢,多表现为腰部僵硬感,晨起加重,活动后减轻,部分患者可出现下肢放she性疼痛。病变逐渐向_上累及胸椎和颈椎,使胸椎和胸肋关节僵硬,呼吸不畅,颈椎固定于前屈位,结果使整个脊柱呈强硬的驼背畸形。髋关节受累可出现内收或外展畸形,则可导致脊柱侧弯。化验可见血沉增快,表现为早期骶髂关节间隙模糊,中期骶髂关节呈锯齿样改变,脊柱部分强直;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变。
髋关节结he
髋关节结he多见于儿童和青壮年。髋关节结he的症状有全身中du症状常伴有厌食、消瘦、低热、夜汗等症状。局部疼痛:早期出现压痛,患肢常有无力或沉重的感觉。膝关节疼痛常与膝关节疼痛、压痛和关节活动受限有关:髋关节结he患者髋关节周围常发生深髋压痛。大多数髋关节结he肿胀往往不明显。髋部肿胀表明yan症反应强烈,通常是由髋关节脓zhong引起的。晚期可见髋关节窦道形成。髋关节穿剌涂片检查和结he菌素培养,有助于诊断。

ji素性股骨头坏si
在临床工作中发现,大约有150~170种原发性疾病治liao中。都在使用ji素。尤其是高达40%~60%的类风shi病患中,曾经用过或正在用ji素;其他如青少年为治痤chuang;中老年为治jing椎病、肩zhou炎、腰腿痛、zuo骨神jing痛、骨zhi增sheng等用激su封闭治liao;qi官移植为抗排异反应而大量应用ji素,甚至不明原因的高烧也在盲目静滴ji素。从而导致近年来ji素性骨坏si的发生率逐年攀升。有学者调查表明,在各种原因致股骨头坏si中,其发病率已超过外伤所致的股骨头坏si,2000年已经高达65%。
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