Hogeweyk照护团队架构在家庭之外,小镇的照护团队还包括护士助理(carenurseassistant)、住院护士(staffnurse)、医师、护理医师(nursepractitioner)、社会教练(socialcoach)、心理医生、康复教练(coach)、理疗师、夜班团队(nightteam)。其中每位护士助理负责巡护4个家庭,为其提供额外的护理援助。由于荷兰老
养老服务机构
Hogeweyk照护团队架构在家庭之外,小镇的照护团队还包括护士助理(carenurseassistant)、住院护士(staffnurse)、医师、护理医师(nursepractitioner)、社会教练(socialcoach)、心理医生、康复教练(coach)、理疗师、夜班团队(nightteam)。其中每位护士助理负责巡护4个家庭,为其提供额外的护理援助。由于荷兰老龄化加剧,医师出现短缺,因此护理医师的职位被创造出来,执医师60%的医学任务,主要是老年人常见的慢性疾病,包括慢性肺病、、心脏衰竭和伤口护理等。在Hogeweyk,护理医师是医师和护理护士之间的桥梁,他们的主要工作为参与制定和传达方案,培训护理护士,以及向医师反馈方案效果。
住院护士的角色和护理医师类似,不过他们主要负责夜晚和周末的时段。像护理医师和医师一样,社会教练和心理医生的工作也密切关联。社会教练观察并监测老年人的行为,将其发现的困难反馈给照护团队,由护理人员给老人提供帮助。和心理医生不同,社会教练的工作不是改变老年人的行为,而是通过改善老人周边的环境来提升其生活。Hogeweyk为老人提供全天候护理,医生时刻待命。工作人员的是如何展开的呢?假设工作人员发现老人出现异常状况,而他无发独自应对,他会根据问题的缓急,给相关负责的护理医师打电话或者发邮件。如果情况紧急,他会呼叫急救热线;每一个护理医师都会随身携带呼叫装置,接到通知后会立刻前往老人身边,如果需要,护理医师还会召集其他工作人员到现场援助。陪伴老人的工作人员2.4原则四:可持续的运营管理方案Hogewey小镇的建造成本约为2200万欧元,其中出资1900万欧元。这里老人每月的费用约7000欧元,但是会提供津贴,每个家庭每月实际的支出依家庭收入而定,通常不会超过3200欧元。
这一费用包含了在小镇中居住、水电、、照护、饮食起居和娱乐活动等一切花销。在运营费用上,Hogeweyk和其他所有的养老院一样,拥有完全同等的财政支持。创始人之一Jannette强调:“我们不是一个富裕的养老院,我们有赤字,但是我们在缩小债务方面很有创造力。”为了给小镇创造一些收入,她向公众开放了餐厅和咖啡馆,并开始租借剧院进行会议和表演。资金的有限也意味着Hogeweyk床位数的有限,只有病情严重的失智症患者才能有入住的资格。一般情况下,也只有当老人去世才会有新的入住名额。三、评估与反馈在传统的疗养院中,老年人入住后到去世的平均时间为2.5年,在Hogeweyk,这个时间延长到了3.5年。在搬到Hogeweyk之前,失智患者会表现出内向、愤怒并高度依赖照护者,大多数时候,还会沉迷于。入住Hogeweyk之后,老年人变得独立并且主动参与社交活动。
他们在“小镇”里继续过罹患失智症之前的生活——购物、做指甲、去酒吧……Hogewey每两年必须向其居民及其家人提供一份调查表,以评估其护理人员的表现,荷兰养老院护理人员的平均得分为7.5,满分为10,而Hogeweyk护理人员的平均得分为9.1。家属们对Hogeweyk的总体评价为8.9分,员工自己的工作满意度为7.6分,都远远高于荷兰平均水平。投入使用以来,Hogeweyk收获了很多好评,但同时,这一类似“楚门的世界”的疗养模式也引发了大量的争议。核心争议点在于这种人造的世界,对老人而言是不是一种蓄意欺骗。四、它山之石,何以攻玉如今Hogeweyk模式已经“远销海外”,在美国、德国、加拿大、意大利、瑞士等国都出现了类似的养老院。那么,这样的模式在可行吗?当前的养老格局以家庭为基础、社区为支撑、机构为补充。
图:线上被访者对民营养老机构发展的意见建议(单位:%)调研数据显示,在关于民营养老机构发展和完善的措施和建议这个议题上,40.45%的线上被访者认为,“加强监督和管理,引导民营养老院提高服务水平”;39.63%的线上被访者认为,“鼓励各行业参与养老院建设,丰富养老院资金来源”;38.34%的线上被访者认为,“提供政策扶持,加大民办养老院优惠力度”;也有部分线上被访者认为,“鼓励与引导民营养老机构与医院等机构加强合作对接”(比例为26.42%),“养老机构应加强自身建设,以人为本”(比例为2.15%)等。二、广州市民对养老机构养老的态度(一)逾二成市民倾向在养老机构养老调研数据显示,21.99%的线上被访者认为有较高可能性去养老机构养老,其中有2.89%的线上被访者认为一定会去养老机构养老。总体上,线上被访者对养老机构养老的态度比较积极。各个年龄段被访者对去养老机构养老的态度有一定差异,但总体上差异不大,其中30-39岁年龄段被访者对养老机构养老的态度更积极。60岁以上年龄段对养老机构养老的态度积极性。:线上被访者对养老机构养老的态度(单位:%)注:高年龄段样本较少,数据仅供参考
(二)广州市民对父母在养老机构养老态度积极1.逾三成(31.97%)市民支持父母在养老机构养老调研数据同时显示,31.97%的线上被访者较为支持父母去养老机构养老,其中有4.77%的线上被访者完全支持父母去养老机构养老。总体上,线上被访者对父母去养老机构养老的态度积极。各个年龄段被访者对去养老机构养老的态度有一定差异,但总体上差异不大,其中30-39岁年龄段被访者对父母去养老机构养老的态度相对更积极。60岁以上年龄段对养老机构养老的态度积极性。线上被访者对父母在养老机构养老的态度(单位:%)
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