失眠症指原发性失眠。
表现为持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况。患者感到忧虑或恐惧、心理上循环,使本症持续存在。原发性失眠症往往在青年或中年起病,很少在儿童或少年时出现。失眠症的病程差异较大,如果是心理性或应激事件引起,病程可以是有限的几个月。常见的情形是,初阶段的进行性加重失眠,持续数周到数月,随之较稳定的慢性睡眠困难持续数年。有的患者虽只经历过一次发作,但在以
失眠治疗医院
失眠症指原发性失眠。
表现为持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况。患者感到忧虑或恐惧、心理上循环,使本症持续存在。原发性失眠症往往在青年或中年起病,很少在儿童或少年时出现。失眠症的病程差异较大,如果是心理性或应激事件引起,病程可以是有限的几个月。常见的情形是,初阶段的进行性加重失眠,持续数周到数月,随之较稳定的慢性睡眠困难持续数年。有的患者虽只经历过一次发作,但在以后遇到某些生活事件会出现睡眠的明显波动。分析:正常人需要经历几个“深睡眠”的过程,才能充分的缓和疲劳。
疗法
(1)心理疗法:
1)一般心理疗法。通过解释、指导,使患者了解有关睡眠的基本知识,减少不必要的预期性焦虑反应。2)行为疗法。进行放松训练,教会患者入睡前进行,加快入睡速度,减轻焦虑。
(2)药物疗法:1)ben二氮卓类。2)抗抑郁剂。如米安色林、多塞平、马普替林等。
(3)其他:l)生物反馈。可加强自我放松训练,对于减轻焦虑情绪有效。2)体育锻炼。适当体育锻炼,增强体质,加重躯体疲劳感,对睡眠有利,但运动量不宜过大,过度疲劳反而影响睡眠。3)调整生活习惯,如取消或减少午睡,养成按时睡眠的习惯。
白天适度增加孩子的运动量,不仅可以增强体质,还能促进脑神经递质的平衡。而且孩子白天的活动多了、累了,晚上也容易睡得深,提高睡眠质量。
对有睡眠障碍相关症状的儿童,还应注意调整睡眠姿势和枕头高低,以保持良好睡眠姿势(侧卧位)和枕头的适宜高度(10厘米左右)。
白天常打瞌睡的儿童,夜间睡眠时间会缩短,这是由于紊乱而片段化的睡眠反复觉醒而打断睡眠,易引起夜间睡眠不安、睡眠时间不足,所以,对白天经常打瞌睡的儿童要寻找原因,采取对策加以纠正。
刺激控制疗法
刺激控制疗法是一套提高睡眠环境与睡眠倾向(睡意)之间相互作用的行为干预措施,恢复卧床作为诱导睡眠信号的功能,使患者易于入睡,重建睡眠-觉醒生物节律。刺激控制疗法可作为独立的干预措施应用(I级推荐)。具体内容:①只有在有睡意时才;②如果卧床20分钟不能入睡,应起床离开卧室,可从事一些简单活动,等有睡意时再返回卧室睡觉;③不要在床上做与睡眠无关的活动,如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等;④不管前晚睡眠时间有多长,保持规律的起床时间;这是了解患者关于失眠的认知、行为特点的主要途径,也是制订心理疗法方案的基础。⑤日间避免小睡。
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