大家都知道髋关节可以在矢状面做屈、伸(FLX,EXT),在额状面做内收、外展(ADD,ABD),在水平面做内、外旋(INT ROT,EXT ROT)。
以上运动中,髋关节和都会产生以下相对运动:
1.固定,股骨相对于运动。
2.股骨固定,相对于股骨运动。
当在做Pelvis-on-femora运动时就涉及到下面需要说的:
Ipsidirection
髋关节退行性
大家都知道髋关节可以在矢状面做屈、伸(FLX,EXT),在额状面做内收、外展(ADD,ABD),在水平面做内、外旋(INT ROT,EXT ROT)。
以上运动中,髋关节和都会产生以下相对运动:
1.固定,股骨相对于运动。
2.股骨固定,相对于股骨运动。
当在做Pelvis-on-femora运动时就涉及到下面需要说的:
Ipsidirectionallumbopelvic rhythm(腰椎-同向节律)和Contradirectional lumbopelvic rhythm(腰椎-反向节律)
A。同向节律指腰椎和向同一个方向转动,例如当我们在做弯腰捡东西等一系列需要上半身大幅度位移的活动。这样可以增强腰椎的活动度。
B。反向节律则相反,比如在正常行走过程中,上身直立,屈髋时腰椎和转动方向相反,从而达到平衡,完成行走的动作。
当髋关节在做内收外展的时候可以通过观察不支撑体重一侧的抬起(较对侧的iliac crest高)即为外展。反之内收是降低不支撑一侧的。
(ABD 30°,ADD25°)
当髋关节在做内外旋时,非支撑侧髂嵴在另一侧的前方则为内旋,反之在后即为外旋。(内外旋都为15°)
这样是不是就很容易区分不用情况下的-股骨运动模式了呢~

髋关节置换术
换全髋还是半髋跟疾病类型有关
进行全髋置换还是半髋置换,主要与髋部疾病的类型有关。当髋臼关节面完好的时候,原则上就可以做半髋置换术。这种情况一般出现于老年人常见的有明显错位的股骨颈骨zhe。由于gu折只涉及股骨颈,不涉及髋臼,因此可以选择半髋关节置换。反之,当髋臼侧软gu面也出现了问题,比如原发性髋关节骨性关节yan、股骨头坏si继发的全髋关节退变、髋关节发育不良、类风shi性髋关节yan、强zhi性脊柱yan、陈旧性股骨颈骨zhe等,就只能选择全髋关节置换,而不能只置换半髋关节。
制定详细的术后功能训练计划,向患者讲解功能锻炼的重要性,指导并协助患者进行功能锻炼,循序渐进,逐渐向患者及家属详细解释髋关节术后的注意事项及人工关节可能脱位的相关知识,教会患者及家属在搬运、翻身、生活护理、肢体功能锻炼过程中的操作技巧。术后保持患肢外展中立位,可穿“丁”字鞋,或轻重量的皮牵引,以防髋关节内收、外旋及屈髋。在生活护理过程中,搬动患者时要求动作协调一致,将髋关节与患肢整体水平托起,保持髋关节伸直,外展,旋转中立位,不能只牵拉抬动患肢。搬运后要详细体检患者,必要时可摄X 1线片,确定髋关节位置是否正确。在患者床架.上安装秋千式拉手,排bian时让患者两手抓住秋千拉手,靠3个健肢用力,将身体吊起,待臀部离床以后,将便pen从健侧放于臀下,排bian后再次吊起,取出便pen,清洁肛men制定详细的术后功能训练计划,向患者讲解功能锻炼的重要性,指导并协助患者进行功能锻炼,循序渐进,逐渐由被动到主动。宜尽早开始功能训练。麻zui作用消失后即可以捏拿法进行下肢肌肉和髌骨的按mo。
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