其建筑、景观和室内设计也完全还原常规的荷兰小镇。因此,不管是在厨房烹饪,邀请朋友到家里聚餐,还是到公共场所购物,看电影,在酒吧聊天,到教堂礼拜等等老年人以前可以做的所有事情在入住之后依然可以在熟悉的空间环境中继续,他们的日常生活不会因为住进疗养机构而被打断。由于记忆,失智老人会渐渐忘记自己是谁,的脑科学研究显示,在熟悉的空间环境中延续以往的生活可以给这些老人带来安全感和归属
养老院机构
其建筑、景观和室内设计也完全还原常规的荷兰小镇。因此,不管是在厨房烹饪,邀请朋友到家里聚餐,还是到公共场所购物,看电影,在酒吧聊天,到教堂礼拜等等老年人以前可以做的所有事情在入住之后依然可以在熟悉的空间环境中继续,他们的日常生活不会因为住进疗养机构而被打断。由于记忆,失智老人会渐渐忘记自己是谁,的脑科学研究显示,在熟悉的空间环境中延续以往的生活可以给这些老人带来安全感和归属感,同时延缓他们自我忘却的过程。Hogeweyk景观总平面图Hogeweyk小镇酒吧2)安全性谈到失智老人疗愈空间,安全首当其冲。
Hogeweyk小镇内部的一切都是控制的,人员上除了居民就是的护理人员和志愿者。在这里,老人虽然可以自由活动,但和所有传统疗养院一样,老人无法走出这座“小镇”,一道玻璃门将其与外界真实的城市空间隔离开来。对于小镇中的大部分老人来说,他们只会经过这座大门一次,走入之后就进入了这个替代现实的世界,直到生命结束。小镇入口远离主要活动区域,因此鲜少有老人漫游至此发现小镇之外更大的世界。并且小镇里真实的空间和日常生活具有足够的“欺骗性”,老人们会认为自己一直生活在真实而没有边界的世界里。偶尔有老人问起这个门通往何处,护理人员也会巧妙地转移老人的注意力,让老人回到Hogeweyk营造的世界中。小镇入口外侧小镇入口内侧3)认知导向机构养老院典型的空间布局就是一条长走廊串联起两排房间,走廊中没有自然光,每个房间的门和室内布局也极其相似,身处其中,失智老人很容是失去对时间的把握和对空间的理解。
这一费用包含了在小镇中居住、水电、、照护、饮食起居和娱乐活动等一切花销。在运营费用上,Hogeweyk和其他所有的养老院一样,拥有完全同等的财政支持。创始人之一Jannette强调:“我们不是一个富裕的养老院,我们有赤字,但是我们在缩小债务方面很有创造力。”为了给小镇创造一些收入,她向公众开放了餐厅和咖啡馆,并开始租借剧院进行会议和表演。资金的有限也意味着Hogeweyk床位数的有限,只有病情严重的失智症患者才能有入住的资格。一般情况下,也只有当老人去世才会有新的入住名额。三、评估与反馈在传统的疗养院中,老年人入住后到去世的平均时间为2.5年,在Hogeweyk,这个时间延长到了3.5年。在搬到Hogeweyk之前,失智患者会表现出内向、愤怒并高度依赖照护者,大多数时候,还会沉迷于。入住Hogeweyk之后,老年人变得独立并且主动参与社交活动。
他们在“小镇”里继续过罹患失智症之前的生活——购物、做指甲、去酒吧……Hogewey每两年必须向其居民及其家人提供一份调查表,以评估其护理人员的表现,荷兰养老院护理人员的平均得分为7.5,满分为10,而Hogeweyk护理人员的平均得分为9.1。家属们对Hogeweyk的总体评价为8.9分,员工自己的工作满意度为7.6分,都远远高于荷兰平均水平。投入使用以来,Hogeweyk收获了很多好评,但同时,这一类似“楚门的世界”的疗养模式也引发了大量的争议。核心争议点在于这种人造的世界,对老人而言是不是一种蓄意欺骗。四、它山之石,何以攻玉如今Hogeweyk模式已经“远销海外”,在美国、德国、加拿大、意大利、瑞士等国都出现了类似的养老院。那么,这样的模式在可行吗?当前的养老格局以家庭为基础、社区为支撑、机构为补充。
注[1]:据养老院服务质量建设专项行动统计,截至2018年12月底,我国各类养老机构共有从业人员约55万人,其中养老护理员约30万人、技术人员约10万人(医师25701人、护士40440人、康复师9517人、心理咨询师5203人、社会工作者17016人)、工勤人员15万人。“智慧”只起了个头,不够系统化自2016年底提出发展智慧养老服务新业态、打通养老服务信息共享渠道以来,3年过去,养老产业的信息化发展已是天翻地覆。
以信息平台+手机APP+微信小程序为组合的智慧养老管理系统已日渐成熟,颐讯成为其代表,占领了养老行业的半壁江山,·养护中心亦是采用了颐讯的系统。在采访中,我们了解到,虽然九龙坡区建立了医养联合体,但为了保证患者的个人信息安全,医院HIS系统并未与智慧养老系统打通接口,无法实现转诊即时化、信息化,需要电话联系。“信息孤岛”仍有待联接。而在产品和应用方面,院长坦言他们曾尝试引入智慧医养产品,但效果不好。例如老人床位的起床感应器,本用于提醒护理人员老人起床,并帮助老人下床,但精度还不够,有时候老人下床了护理人员都还没收到提醒。另外,原本想通过使用老人智能尿不湿,实现精细化、精准护理,但实际使用中仍遇到非常多的问题,感应器、感应条会受到各种原因阻扰。整体来说,目前智慧养老产品不够系统化,养老机构使用了反而还可能提升自己的运营成本。
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