大腿假肢接受腔介绍:
吸着式接受腔,由于残端不与接受腔接触,残肢与接受腔接触面积减小,残肢表面所承受的力量相应地也减小,更多的力要通过坐钴来传递。这种力的传递方式对人穿着假肢的步态会产生不利影响。对某些患者还会会引起坐钴的不舒适感。吸着式接受腔不利于残肢血液回流,只适合于残端软组织覆盖较差,或残端过分敏感不能接触的人。为改善静脉血液回流的作用,有时用硅橡胶或其它柔软的弹性
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假肢接受腔介绍:
吸着式接受腔,由于残端不与接受腔接触,残肢与接受腔接触面积减小,残肢表面所承受的力量相应地也减小,更多的力要通过坐钴来传递。这种力的传递方式对人穿着假肢的步态会产生不利影响。对某些患者还会会引起坐钴的不舒适感。吸着式接受腔不利于残肢血液回流,只适合于残端软组织覆盖较差,或残端过分敏感不能接触的人。为改善静脉血液回流的作用,有时用硅橡胶或其它柔软的弹性材料将吸着式接受腔底端的吸着空间填充。
坐钴包容式接受腔 CAT/CAM接受腔直译为“轮廓内收的大转子控制对线接受腔”,也有称为“内外径(M-L)狭窄式接受腔”。目前,国际上统称为IRC接受腔(Ischial Ramal Containment Socket)。是目前世界上的接受腔制作技术, CAT/CAM接受腔的特点:
① 没有明显的坐钴支撑平面,接受腔从内侧和后侧包容和支撑坐钴;残端接触
② 接受腔的内外径相当窄,而前后径相当宽,成纵向椭圆形,使股三角处的血管、神经有效地避免了受压:

如何检验小腿
假肢装配是否合适?
坐位检查
膝关节至少可屈曲90度,膝关节后面的肌腱部位没有硌疼,两侧膝部高度相等。
步行检查
步行中无不适感;残肢在接受腔内的活塞运动不明显;步行中双脚的步宽不超过10厘米;假脚的外旋角度与健侧对称;假脚落地无拍打地面;无脚尖、脚跟内外摆动现象;能顺利地上、下楼梯和上、下斜坡;步行中无噪声。
脱下假肢检查假肢
内接受腔上缘应高出外接受腔约1cm;在屈伸铰链时无明显变化。
脱去假肢检查残肢
有无局部明显的皮肤变红、擦伤;承重部位的分布是否满意(从残肢表面的变红或残肢袜的印纹可以观察承重位置和面积大小是否满意,一般要求残肢承重面积越大、越均匀越好)残肢末端皮肤没有变红现象;软组织没有变硬现象。
小腿假肢硅胶套知多少
由于传统小腿
假肢不适当的悬吊,患者在行走时残肢和接受腔之间会有移动,产生了活塞运动,出现剪切力和峰值压力,导致残肢皮肤破损和软组织受伤,而硅胶套的出现则改变了这一现状。硅胶套的优势在哪里?
接触(需配合TSB全接触式接受腔)和良好的舒适性,硅胶的弹性使其紧密地包容残肢,实现了残肢和接受腔的接触,增加了残肢的受力面积减少了局部受力,很大限度地利用残肢承重,增加了患者穿戴假肢的舒适性。
稳定的悬吊,随着硅胶套一起出现的锁具配合硅胶套自身的柔软性和高弹性,保证了硅胶和皮肤之间的紧密贴合,减少了活塞运动,提供了良好且稳定的悬吊。
良好的外观和更大的活动范围,因为没有传统假肢的包髁的需要,接受腔侧面的高度可以降到膝间隙处,患者在坐位时,裤子不会被假肢接受腔两侧支起而影响美观,因为更低的接受腔边缘所以残肢的活动范围也更大。
矫形器的功能指导训练
( 1 )教会人如何穿脱
矫形器。
(2)矫形器使用训练:向人和家属讲解矫形器的使用方法和穿戴时间,指导人正确有效地使用矫形器,进行相应功能的训练。
1)上肢矫形器的训练:使用护肩、手功能矫形器、肢套或腕手伸展矫形器,教会人进行日常生活能力的训练。
2)下肢矫形器的训练
A.使用踝足矫形器,进行保持身体平衡、站行走等训练。
B.穿戴单侧矫形器者先迈健肢,后迈患肢;穿戴双侧矫形器者,手扶平行杠站立,待其掌握站立平衡后,再让人在平行杠内行走。
3)脊柱矫形器的训练:固定和保护脊柱,矫正脊柱的异常力学关系,穿戴合适,指导穿上矫形器进行一些功能活动。
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