清洗槽清洗机应分开不同系统(如呼吸、消化系统)软式内镜的清洗槽、内镜自动清洗消毒机应分开设置和使用。清洗过程会有残留细菌的污染,考虑到不同系统的内镜污染的细类不同,其对常用消毒剂抵抗力也不同,一旦交叉污染可能会造成,“规范”要求应分开。在整个清洗、消毒及灭菌过程中要注意器械的物理性能,采用科学的清洗消毒流程,减少器械损耗。特别是支气管镜可能污染的分枝
内镜消毒剂供应
清洗槽清洗机应分开不同系统(如呼吸、消化系统)软式内镜的清洗槽、内镜自动清洗消毒机应分开设置和使用。清洗过程会有残留细菌的污染,考虑到不同系统的内镜污染的细类不同,其对常用消毒剂抵抗力也不同,一旦交叉污染可能会造成,“规范”要求应分开。在整个清洗、消毒及灭菌过程中要注意器械的物理性能,采用科学的清洗消毒流程,减少器械损耗。特别是支气管镜可能污染的分枝对抵抗力较强,与消化道内镜一同清洗易发生交叉污染。未来的发展若有理想的高水平消毒剂,则不需要强调不同系统的软式内镜清洗槽、内镜自动清洗消毒机分开设置。
灭菌的可行性与有效性
理想状态是一用一灭菌,我国有些地方对十二指肠镜做到了一人一用一灭菌、不少医院开展了定期灭菌。灭菌和二次高水平消毒需要考虑内镜的特点、灭菌方法的可靠性、工作机制可行性。
内镜的特点:内镜本身是影响消毒灭菌效果的关键因素。属于、价格贵、多有管路,管路难清洗,难观察、消毒灭菌不合格率较高、内镜内表面容易生长生物膜等。
灭菌的可靠性:杀灭所有微生物,保证灭菌水平。
灭菌方法:在选择灭菌方法时需要综合考虑,保证灭菌效果。
内镜清洗之前要进行测漏。虽然由于周转率的因素很多医院都做不到每次测漏,然而还是推荐尽可能提高测漏频率。漏水对内镜造成的损害严重而不可逆。
6.软式内镜要单独清洗。若与尖锐器械或物品一同清洗,或者清洗槽有锐利的棱角都有可能将内镜划破,导致漏水。
7.内镜打弯的角度要合适。在手持或者清洗的时候打弯角度不要太小,否则易造成内镜内部折叠变形;在附件插入时又不宜打弯角度过小,蛮力塞入容易导致内部管道损伤。
8.推荐使用具有生物膜去除能力的清洗剂。研究表明软式内镜的管道结构复杂且不容易做到干燥,是生物膜滋生的场所。使用针对生物膜的清洗剂能够有效降低生物膜的挑战。
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