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髋关节疼痛的治常用指南「多图」

一、人工关节置换   1、股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏si行全髋关节置换的一种过渡方法。   2、人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是终末zhi疗手段,该术易出现较严重的bing发症,如gan染及假体松动、下沉等,只适用于年龄在50岁以上,Fica
髋关节疼痛的治







一、人工关节置换

  1、股骨头表面置换:股骨头表面置换是将股骨头进行部分的半球表面置换,假体由钴铬合金制成,作用是恢复股骨头的球面形状。是中晚期股骨头坏si行全髋关节置换的一种过渡方法。

  2、人工关节置换术:包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,是终末zhi疗手段,该术易出现较严重的bing发症,如gan染及假体松动、下沉等,只适用于年龄在50岁以上,FicatⅢ期以上的患者。

股骨头坏si的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。

二、非手术zhi疗

  1、制动,包括卧床和下肢牵引等各种减少或避免负重的措施,通过降低股骨头的负重以利于股骨头的自身修复。

  2、脉冲电磁场疗法,电磁场可延缓股骨头塌陷进程,。

  3、高压氧zhi疗(HBO),高压氧结合其他非手术zhi疗或手术zhi疗可zhi疗早期股骨头坏si。

  4、体外冲击波zhi疗,可以延缓全髋关节置换的手术时间。

  5、介入zhi疗,介入zhi疗是指从股骨头供血动脉注入高浓度的血管扩张、溶栓、改善微循环,以及促进骨生长yao物的一种疗法。能够促使股骨头血管扩张,有利于坏死骨的吸收、新骨的形成。

6、生长因子的应用。作为辅助骨移植材料用于髓芯减压术,截骨术,带血管或不带血管的骨移植术,对早期股骨头坏si进行zhi疗,对于任何一种保留股骨头的手术,骨生长因子都可以作为一种辅助措施。

7、中医气hua疗法,zui大限度可以使三度股骨头坏si患者以中医外治的方法,实现逆转康复,不过这个技术只有很少的人掌握,据了解,现今只有北德特医一家拥有这种技术。
















1、股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是因为股骨头血液供应中断或者受到损伤,从而让骨细胞或者骨sui成分出现si亡,导致骨头塌陷或者髋关节疼痛,局部功能出现障碍。这主要和髋关节出现gu折脱位、不合理的使用糖皮质激su以及大量喝酒有关。患者的臀后侧和髋关节出现疼痛感,髋关节活动受到限制。

2、类feng湿性关jie炎

类feng湿性关jie炎患者髋部会出现僵硬和疼痛,尤其是早晨起来下地活动时疼痛感比较明显,僵硬感会长达10分钟以上,做x检查时会发现股骨头保持圆形,但是髋关节间隙消失或者变窄。

3、髋关节骨guan节炎

此类疾病是因为髋关节软gu出现了退行性改变或者损伤所引起的,这主要和年龄、不合理的坐姿、过度运动以及xian天性的关节发育异常、受到了创伤、大量使用yao物有很多的关系。患者会出现关节疼痛,活动变得不灵活,因为髋关节反反复复的活动,从而引起股骨头蜕变和增sheng。

4、强zhi性ji柱炎

强zhi性ji柱炎患者髋部臀部下腰部会出现疼痛感,同时伴随着关节僵硬,尤其是休息或者不运动的时候疼痛感加剧,一般发生在青壮年男性身上。

5、腰椎间盘tu出

腰椎间盘tu出一般发生在长时间久站久坐以及重体力劳动人群身上,尤其是当腰部第二三神经根受到连累时,患者的腹gu沟以及大腿前侧、髋关节有疼痛感。









类风shi髋关节

类风shi在髋关节起病者中比较少见,-般在累及髋关节时,患者四肢及其他关节已有明显类feng湿病变。多累及双侧髋关节,表现为髋部疼痛、晨僵、局部积液、体温升高,关节疼痛与气候变化明显相关。常有自发性缓解和恶化趋势相交替的病变过程。患者常见类feng湿性皮下结节,并可累及心、肺、脾和血管、淋巴、浆膜等脏器和组织。化验可见血沉增快、类feng湿因子阳性。表现为髋关节间隙狭窄或消失,髋臼突出,股骨头骨质疏松、萎缩,闭孔缩小,关节呈骨性或纤维性强直。






酒精性股骨头坏si就是因为大量酗酒而引起的一种股骨头坏si。在酗酒的病患中,股骨头坏si的发生率明显高于一般人群。男性明显多于女性。酗酒(过量饮酒)的摄入量是一种股骨头坏si的病因已经得到证明,也就是说股骨头坏si的发生与否,与饮酒量和饮酒年限相关。饮酒时间超过10年以上的男性更是容易患股骨头坏si,比正常人高50%。






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