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膝关节损伤的行业须知 冷水医学

膝关节退行性病变不可逆转吗 很多医生告诉你,膝关节退行性病变是一种退行性疾病,不可逆转,只能延缓症状发展,zui后的解决方案只有更换人工关节。事实真是这样吗? 先来了解一下这个症状是怎样发生的(即病机):膝关节每天都在承受人体活动带来的磨损,如果供血正常,磨损的组织可以得到及时修复。人体的供血需要阳气来推动,随着人体衰老,阳气会不断衰弱,膝关节的供血能力就会变差,而
膝关节损伤







膝关节退行性病变不可逆转吗

很多医生告诉你,膝关节退行性病变是一种退行性疾病,不可逆转,只能延缓症状发展,zui后的解决方案只有更换人工关节。事实真是这样吗?

先来了解一下这个症状是怎样发生的(即病机):膝关节每天都在承受人体活动带来的磨损,如果供血正常,磨损的组织可以得到及时修复。人体的供血需要阳气来推动,随着人体衰老,阳气会不断衰弱,膝关节的供血能力就会变差,而阳气衰弱又容易导致寒湿瘀结于关节腔,让血液的流动更加受到阻碍,于是磨损的膝关节得不到足够的新鲜血液来完成必要的修复,日积月累之下,组织损伤不断加重,后来演变为膝关节退行性病变。

从病机出发,我们找到了解决方案,我们运用气化liao法可以将瘀结于膝盖的寒湿连根祛除,并以介子加速蒸汽的迅捷之力恢复膝关节的正常血液供应,再用六经气化的扶阳方法不断触发人体的阳气,气行则血行,能够激发出强大的人体自愈能力,使膝盖的病变发生逆转,经过一段时间的气化调理,膝关节退行性病变可以实现康复。















常见膝关节疼痛的简单判断

膝关节疼痛也许是所有关节中zui难诊断的病症之一。它不仅涉及到关节内的各种病损,也常因各种关节外因素引起,因而确定膝关节疼痛的病因是对关节ke科医师的一种挑战。也正因为半数以上的膝关节疼痛并非由关节内病损所引起,所以对关节镜wai科医师来讲,如何通过术前详细的病史询问和系统的体格检查,对关节疼痛的病因有初步的甄别,显得尤其重要。这样既可减少关节镜检查的盲目性,也可提高关节镜手术的疗xiao。









膝关节腔穿刺

简介

膝关节腔穿刺术(knee joint cavity paracentesis) 常用于检查关节

腔内积液的性质,或抽液后向关节腔内注药。

治liao方法

1.患者仰卧于手术台上,两下肢伸直

2.穿刺部位按常规进行皮肤消毒,医师戴无菌手套,铺消毒洞巾,用

2%作局部。

3.用7一9号注射针头,一般于髌骨外上方,由股四头肌腱外侧向内

下刺入关节囊:或于髌骨下方,由髌韧带旁向后穿刺达关节囊。

4.抽液完毕后,如需注入,则应另换无菌。

5.术后用消毒纱布覆盖穿刺部位,再用胶布固定。

注意事项

1.穿刺器械及手术操作均需严格消毒,以防无菌的关节腔渗液发生继

发。

2.动作要轻柔,避免损伤关节。

3.如关节腔积液过多,于抽吸后应适当加压固定。

膝关节穿刺进针部位

髌骨外上缘穿刺法:

定位:髌骨外上缘处与股外侧肌交界处。按压股外侧肌下凹陷处,贴

指甲刺入0. 5-1cm,有落空感即可。

优点:神经分布少,感觉不敏感,组织薄,手感好。患者容易配合。

关节内滑膜少不应日引扫历定 空刺部位组织少, 针头易达到关节

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膝关节前方的压痛,一般主诉膝关节前部疼痛的患者,在膝关节伸展结构的某个部位,常常会有压痛。我们看膝关节的伸展结构,由股四头肌、髌骨、髌腱和胫骨粗隆等组成,共同承担着膝关节的伸展功能。我们看图上的压痛点,标注星星的地方, 首先是股四头肌的肌腱上;髌骨边缘;髌腱上面,还有胫骨前内侧,这是内侧髌骨支持带的附着部位。我们看髌腱,在伸展位的压痛多考虑髌下脂肪体的病变,这个部位的压痛在膝关节屈曲的时候会般会消失;因为膝关节伸展的时候,按压髌腱,会把髌下脂肪垫压倒股骨上,如果脂肪垫有病变,就会疼痛;而膝关节屈曲时,髌骨 下移,髌下脂肪垫随着下移,这时按压髌腱只会将髌下脂肪垫向关节间隙的方向推,髌下脂肪垫受不到挤压,所以压痛会消失。再看髌骨周围的压痛点,从解剖上来看,髌骨两侧为髌骨支持带,上方为股四头肌的腱膜,下方为髌腱。髌骨向内移动如果髌骨外侧出现疼痛考虑外侧支持带病变,有挛缩或纤维化等;髌骨向外侧移动时,如果髌骨内侧出现疼痛则考虑内侧支持带的挛缩、纤维化。髌骨从上向下移动时在髌骨上极的压痛可能是股四头肌腱膜的纤维化所致。髌骨从下向上移动时髌骨下极的压痛可能仍是髌下脂肪体纤维化粘连部位的疼痛。髌下脂肪体的痛觉神经非常多,绝大多数膝关节前部的疼痛都与髌下脂肪垫的病变有关。










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