吸痰时SpO2监测需要关注哪些变化?
护士可以通过 SpO2 监测充分掌握吸痰时机和吸痰时间。吸痰操作中这些要点通过 SpO2 监测应引起关注并且调整:
当的 SpO2 逐渐下降 2% 一 3%、听诊肺部有痰鸣音时,应给吸痰;
经吸痰后 15 分钟内,SpO2 恢复正常后就不要再过多吸引;
SpO2 下降至 85% 时应暂停吸痰,先给吸入高浓度的氧或接呼吸机通
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吸痰时SpO2监测需要关注哪些变化?
护士可以通过 SpO2 监测充分掌握吸痰时机和吸痰时间。吸痰操作中这些要点通过 SpO2 监测应引起关注并且调整:
当的 SpO2 逐渐下降 2% 一 3%、听诊肺部有痰鸣音时,应给吸痰;
经吸痰后 15 分钟内,SpO2 恢复正常后就不要再过多吸引;
SpO2 下降至 85% 时应暂停吸痰,先给吸入高浓度的氧或接呼吸机通气,待 SpO2 回升后再继续吸引,以免因吸痰时间过久、吸痰过频加重对呼吸道过多刺激而影响肺通气,导致低氧血症。
今年以来,登革热疫情显着上升,多国出现大流行。如巴西已报告22万多病例,马来西亚已经报告了3万多例,也报告了近1.5万例。由于我国与这些人员交往比较频繁,导致我国输入登革热病例明显增多。1989年我国将登革热纳入乙类病管理。除个别年份外,发病数始终保持在1000例以下。但是,去年发病数达到了4.6万余例,病例主要集中在广东等南方省份。但在使用过程中大家发现,一盒电极片50枚,一台监护车备一盒电极片,往往需用很长一段时间,容易出现过期现象,而将电极片分装放置车内又显得很凌乱、很脏,影响后期使用。随着夏季到来,疫情回升风险加大。
目前,卫生计生委印发了登革热诊疗指南,指导地方加强对病例的诊断zhi疗。同时,加强了对疫情的分析研判,根据理疗电极片研判结果,提示地方积极采取措施。只要把防控措施落实到位,登革热的疫情控制在低发状态还是有可能的。
2018,器械几大发展趋势
1、“二次议价”会蔓延
医联体的推进,“二次议价”也会蔓延。“严禁二次议价”的规定继续被践踏。但多数省份政策较为温和,不会出现过激、过左的政策,因此“二次议价”也不会得以蔓延。
2、耗材“零加成”变成现实
今年11月10日,发改委发布的《关于深化价格机制改革的意见》提出要“巩固取消药品加成成果,进一步取消耗材加成”。在取消药品加成的经验上,取消耗材加成将“轻车熟路”,预计这一政策将在2018年得以推进。
3、“医保控费”仍然是主旋律
结合医保“按病种付费”等综合改革思路,医保控费的一个结果就是促使医院尽量少使用耗材,从而影响耗材的整体使用量。
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