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M3536A除颤仪手柄


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除颤监护仪是指带监护（心电，血氧等）功能的除颤。除颤监护仪作为一种重要的急救设备,在心脏患者突发事件的抢救过程中,具有的作用,对于挽救急重病人的生命有着重要的意义。下面简单谈谈除颤监护仪的日常维护及常见故障排除。



除颤监护仪因其所具有的功能比一般普通监护仪要多，所以，在使用维护中所遇到的问题也相应增多，有的是设备本身软硬件引起，有的是人为操作不当造成。其主要问题及处理方法为：

1. 低压电源 ( 或电池 ) 问题

除颤监护仪多数为交、直流两用，使用交流电源时，机内电路自动转换为 AC/DC 功能，并同时给电池充电。当无交流电源或外出急救时，可使用电池供电。电池容量不同，监护时间或除颤次数不同，一般用户手册均有明确说明。

现象： 开机后主要功能无响应 ( 例如：监视器黑屏，不能除颤，不能记录 ) 。

判断和维修： 上述现象多为低压电源问题。若使用电池还可以工作，一般是 AC/DC 电路问题。若可以使用交流电而使用电池不行，则可能是电池充电不足或失效。4发展现状与发展趋势手动除颤器1962年正式用于临床，半自动除颤器AED，80年代进入临床应用，已有便携式AED，自动识别室颤，自动充电。有的除颤监护仪只能使用电池，且这种电池具有容量指示器，操作者可很容易判断电池容量。低压电源本身问题，医护人员无法排除，只能由工程技术人员维修。




2. 监视器或记录器问题

现象：除颤监护仪常见的另一个问题是监视器只显示一条直线，无ECG显示。

判断和维修：这种情况原因较多，一是电极与人体接触不良或脱落；二是ECG门限设置不当；因此，加强对使用人员的培训，严格操作规程，使之正确使用与维护仪器，对于减少临床急救风险有着十分重要的意义。三是导联线有断点；四是监视器本身电路故障等等。如果既无ECG显示，又无法记录ECG波形，故障多出在信号运算电路之前或人为操作引起，或记录器本身也可能有故障；若无ECG显示但能记录ECG波形，则多为显示器电路故障，且是非人为操作故障，需由工程技术人员设法解决。






3. 除颤单元问题

现象：监护功能、记录功能正常，但无法进行除颤，或充电—电ji击循环速度很慢。

判断和维修：这种现象一般不是人为操作引起，而是高压充放电电路故障或储能元件本身问题。若电ji击正常，只是充电速度慢，多为充电电路故障；若可充上电但不能施行电ji击，则放电回路有问题。储能元件 ( 高压电容 ) 损坏的机会很少见到。

4. 信号处理运算单元 ( 母板 ) 问题

现象：在使用过程中，遇到功能紊乱，按键不起作用，参数无法设置和改变等现象。

判断和维修：这种情况多为控制单元 ( 又称主板或母板 ) 故障，且多为硬故障。对于医护人员来讲是束手无策的，有时对工程技术人员来讲也无能为力。因为主板主要是由大规模集成电路和贴片元件构成，一般无法维修，只能跟公司、厂家联系更换。

5. 电磁干扰问题

现象：屏幕显示波形紊乱、字符抖动等。

判断和维修：除颤监护仪本身均已采取屏蔽措施，具有一定的抗干扰能力。但高频医疗设备、蜂窝电话、信息技术设备以及无线电 / 电视发射系统等有时还会对该设备的监护除颤功能造成影响。这时需要尽快判断干扰的来源并采取相应措施，以保证设备的正常使用。





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如何提高除颤仪的使用效果？

进行除颤操作时要做到以下几点：根据患者适应证选择同步除颤或非同步除颤，并根据不同的机型，按照仪器操作手册的提示选择能量；除颤操作时应使电极板与皮肤充分接触并施以一定的压力，确保接触良好；CHECKPRINTER在打印机门打开，内部缺纸或有其他误操作时显示该信息。体外除颤使用导电膏，以使电极板与患者皮肤有良好的接触（超声耦合剂与导电膏性状相近，但性质不同，所以不能用超声耦合剂代替导电膏，以免造成接触不良），如果使用盐水，应在电极板上包上纱布，并注意防止盐水过多导致短路；除颤操作时严禁使用酒精，以免造成患者灼伤；每次使用后除去电极板上的导电膏并保持电极板的清洁，要及时对机内蓄电池进行充电。