心理治liao:
支持心理治liao、认知心理治liao、群体治liao和行为治liao有助于戒酒和预防复发。
对酒精所致精神障碍,除轻症外,均应住院采用综合性治liao。既要积极治liao原发病和,如抑郁障碍、焦虑障碍、人格障碍等,还要注意患者的营养,补充维生素、蛋白质、矿物质、脂肪酸等物质。
戒酒首先断绝酒的来源。一般根据酒依赖的程度控制戒
戒酒治疗
心理治liao:
支持心理治liao、认知心理治liao、群体治liao和行为治liao有助于戒酒和预防复发。
对酒精所致精神障碍,除轻症外,均应住院采用综合性治liao。既要积极治liao原发病和,如抑郁障碍、焦虑障碍、人格障碍等,还要注意患者的营养,补充维生素、蛋白质、矿物质、脂肪酸等物质。
戒酒首先断绝酒的来源。一般根据酒依赖的程度控制戒酒进度。轻者可一次性戒酒;重者可用递减法逐渐戒酒,以避免出现严重的戒断症状危及生命。在戒酒过程中,特别是在戒酒开始的一周,应密切观察与监护,注意患者的生命体征、意识状态等。
酒性痴呆(alcoholic dementia):由于长时间饮酒以及多次出现震颤谵妄发作后可逐渐发展至痴呆状态,呈现出多种gao级皮持功能,诸如记忆、思维、理解、计算、定向能力和语言功能的损害。强迫性饮酒体验酒精依赖者自知不能停止饮酒,停止饮酒则出现强烈和强制的饮酒渴求,难以控制的寻求饮酒行为。严重者常常影响日常生活,不能自理。人格的改变也非常显著,病人变得自私、控制能力丧失、行为粗暴和残忍等。
诊断酒精所致精神障碍的主要依据具有确定的饮酒史以及有充分的理由断定病人的精神症状直接由饮酒或戒断引起。在存在精神问题的人群中,酒精成瘾的总发生率要较普通人群高两倍以上。急性酒与饮酒量密切相关,常在一次大量饮酒后急剧发生;但在某些脑器质因素基础上,少量饮酒好可产生与饮用酒量不相符的严重急性反应。慢性酒则以长期饮酒为基础,各种临床综合征常在形成依赖之后逐渐出现,突然减少酒量或停饮能急剧产生症状。除精神症状之外,无论急性或慢性酒,病人均有短暂或持续存在的躯体症状和体征以及系统损害表现。
《绿皮书》:在镜中彼此成就
《 绿皮书》里让我感动的是唐和托尼对彼此人格的改变。
这是一对完全相反的人。
从外到里。一个黑,一个白,一个是低层白人,一个是顶层黑人。一个粗俗,一个高雅,一个开放,一个封闭。一个真实,一个伪饰,一个复杂,一个单纯,一个混不吝,一个视教养为生命。
这样的两个人在一起,要么是针尖对麦芒,一拍两散,互相看不顺眼,要么是可以互相渗透,改变。
渗透和改变的前提是他们不是顽固的石头,有感受和反思的能力。
唐和托尼就像是两个互补型的客体那样,满足了彼此镜映的需要。
在托尼的眼里,唐看到了自己的封闭、孤独、理想化、懦弱、过度矜持,而在唐的眼里,托尼也看到了原来自己是一个自甘堕落的粗俗的家伙。这在跟同jie层的人相处时是感觉不到的。
没有对比,就没有差异;没有差异,就没有感受;没有感受,就没有改变。
要满足镜映的需要还有一个前提是,这种镜映是善意的,或者中立的。
如果对彼此镜映出的不同大加批判,因为对方的不同而映照出自己的缺陷而恼羞成怒,那么可能会选择离开镜子或者干脆打碎镜子。
前者是被动回避,后者是主动攻击。
两种做法都是为了保存自体的完整性。
无法接受缺陷是因为自体比较虚弱,承认缺陷也就等于自体无法维持,会破碎。
为了维持这种完整性,有些人会宁愿活在幻觉之中。
我很好,我很强大,我非常了解自己,我不需要别人。他们用这一系列的幻觉来维持自体的稳定,和自恋的不碎。
好辛苦,好孤独,就像开始的唐那样。陷于孤岛,岛上只有自己,和酒精。
所有的物质成瘾,包括酒精成瘾,都是因为孤独,因为建立关系的无能,根源的是与自己无法建立关系和连接。酒精成了替代的稳定客体,直到变成依赖。
可是虽然辛苦,在无人解救、自己也无法自救的时候,孤岛却很好地保护了自己。
幸好,唐和托尼虽然各有各的缺点,但自体还是比较强大的。也因此反思能力会比较强。强大的自体初来自早年的镜映,母婴关系。
唐的妈妈从小教他弹钢琴,陪伴他,肯定他,虽然社会大环境这个镜子对黑人很不友好,但是妈妈给他的爱和陪伴,以及他后来自己练就的被肯定、被看见的才华和能力却是两面好镜子,从中看到好的自己,为发展完整、强大的自体打下了不错的基础。
而托尼虽然生活在社会底层,但他的意大利家族那种互相支持、互相爱护,如蛛网般密密牢牢的爱的关系网,却给了他足够的爱,以及被认可、被肯定、被需要的感受,他知道自己的位置,知道自己要做什么,知道自己为谁而活,这些足以让他的自体稳固又强大。
这样的两个人才能以善意镜映,也才能在对方展现不同、指出不同的时候,抱着善意去理解。
所以当托尼质问唐:“你为什么总是挑剔我?”,唐回答:“因为你能做得更好。”时,托尼会沉思不语,而不是继续敌对。
而当托尼说:“孤独的人总是害怕迈出一步”,唐也被打中心扉,而不是大光其火。
互补型的镜映好的部分是:这种镜映并非为了把对方变成自己,并不是非此即彼的较量,必须按我的方式来才对,而是彼此从对方那里补充自己不足的部分,并且彼此渗透,这种渗透让彼此越来越靠近,越来越相似。
就像两个人从路的两极,都在慢慢向路中间走,终,他们会在路中间相逢,拥抱。
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