内镜清洗的方式是先手工清洗再机械清洗。手工清洗后,应当按照内镜生产商提供的使用说明书,软式内镜应该机械清洗并暴露于高水平消毒剂或液体化学灭菌剂中进行机械处理,或机械清洗和灭菌。软式内镜是属于重复性,使用后清洗消毒是所有使用者所关注的问题,是否能做到的清洗消毒,防止呢。机械处理包括机械清洗、机械高水平消毒或灭菌和机械漂洗。大量证据表明,机械处理可提
内镜消毒剂供应
内镜清洗的方式是先手工清洗再机械清洗。手工清洗后,应当按照内镜生产商提供的使用说明书,软式内镜应该机械清洗并暴露于高水平消毒剂或液体化学灭菌剂中进行机械处理,或机械清洗和灭菌。软式内镜是属于重复性,使用后清洗消毒是所有使用者所关注的问题,是否能做到的清洗消毒,防止呢。机械处理包括机械清洗、机械高水平消毒或灭菌和机械漂洗。大量证据表明,机械处理可提高清洗效率,提高工作效率,减少人员清洗职业暴露,并且可以更成功地监控质量和一致性,但目前手工清洗仍是必需的。
器械分类
清洗前将生锈的器械挑出单独清洗,因生锈的器械在水中分解为铁离子,铁离子接触到光洁的器械表面产生锈蚀,去污处理完毕的器械,应专人负责检查。
2.减少机械磨损
无论是人工清洗还是机械清洗都应避免器械过度受到机械磨损,避免用硬毛刷、钢丝球擦洗器械,破坏器械表面的保护膜。
3.保持器械干燥
潮湿的器械因带有水分影响灭菌因子的穿透,造成灭菌失败,应选用干燥设备对器械进行干燥处理。经过干燥程序后应为器械上油,隔绝干燥的器械表面与空气及其他有害的化学物质,从而起到保护器械的作用。
4.定期监测水质
关注灭菌蒸器用水及终末冲洗纯化水的质量,定期监测压力蒸汽灭菌器的用水质量。冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水,终末漂洗、消毒时应使用纯化水。
5.器械存放
器械存放环境不佳也是造成锈蚀的原因之一,仪器应在干燥无尘的环境中存放,避免器械与气温温差太大,以免仪器上出现冷凝液。器械包应规则放置,避免叠放,并分类存放,不能同化学药品放在一起。
常用手术器械手工清洗流程
1、着装规范,做好个人职业防护。
2、冲洗:将有锈的器械除锈,无锈的用流动水冲洗。拆卸的部件与螺丝拆开分别清洗,带腔隙的钳类器械如髓核钳、椎板咬骨钳用流动水冲洗的同时作加闭与松开交替动作。
3、超声清洗:将器械用蓝筐盛放,置于超声清洗机内超声洗涤8min,机内为多酶清洁剂,超声机加盖,防止气溶胶和噪音污染,器械应置于液面下2cm。
4、刷洗:用塑料刷在水面下刷洗器械的齿部、槽部及内外表面注意防止气溶胶和水滴飞溅,器械的齿部槽部及内外表面清洁要达到无污迹和锈迹,关节缝隙外需撑开反复刷洗。
5、漂洗:用流动水冲洗或在水面下浸泡防止水滴飞溅,应无清洁剂残留。
6、消毒:用消毒剂冲洗或浸泡。
7、终末漂洗:用纯化水水冲洗。
8、润滑:将器械浸泡于润滑防锈剂溶液30s,注意防止器械再次污染。
9、干燥:用干燥箱70~90℃、20min干燥。达到器械无水垢、无污物、无锈迹、关节灵活。
如果严格按照规范来使用手套,那么手卫生依从性应该不会高于20%,那么怎么办,很多时候的医务人员就会说,那我戴手套使用手消可以吗?是否可以,仍然有很多争议,但是大多数觉得不可以的人理由好像就是感觉不安全,而且手套包装明明写的就是一次性使用,而且手消肯定对手套的性能有影响,不能用。小编认为,这种想当然的理解不太适合拿去给临床医务人员来讲,而且缺乏循证依据,如果要求不让戴手套手消,当你找不到依据的时候或许你可以自己做实验来证明戴手套手消哪有问题,这是正确的方法,想当然或虚构某个规范要求(临床医务人员可能没有时间去找这个虚构的规范是否存在,或许也没有兴趣去查看)显然是不合适的。软式内镜的清洗消毒工作一直遵从着2004年版的《内镜清洗消毒技术操作规范》执行,但2016年版《软式内镜清洗消毒技术规范》自2017年6月1日正式实施后,意味着此工作将以新规范的要求进行实施。
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