结语回想养护中心在2015年装修即将完成之际，其所在小区业主对民营养老机构的认可度、信任度不高，认为养老机构的建立将影响小区业主的居住环境，遭到了小区业主的强烈反对，举步维艰。面对重压，养护中心只是踏实地开展着医养结合服务工作。2016年，它作为重庆市医养结合代表单位在次医养结合工作大型报告会上作汇报；
2018年，它开办医养结合配套一级中医院，为养护
养老机构管理
结语回想养护中心在2015年装修即将完成之际，其所在小区业主对民营养老机构的认可度、信任度不高，认为养老机构的建立将影响小区业主的居住环境，遭到了小区业主的强烈反对，举步维艰。面对重压，养护中心只是踏实地开展着医养结合服务工作。2016年，它作为重庆市医养结合代表单位在次医养结合工作大型报告会上作汇报；
2018年，它开办医养结合配套一级中医院，为养护中心及周围社区老人提供基础服务……小区业主理解、支持，将老人送至康养者不在少数。这与当前民营养老机构医养结合转型困局何其相似。倡导医养结合，是希望让老年人在老有所养的同时享受高质量的日常服务。民营养老机构医养转型，能提供养老服务与服务的连续性、可及性，解决和满足高龄、失能、空巢、患病老人与养老的多重需求。但民营养老机构面临的转型问题不是单一发生的特例，它需要全社会上下摸索、合力解决，也需要民营养老机构实实在在为老人服务，尽心尽力尝试医养结合，赢得群众、市场、社会的认可，方能破局嬗变。
中心居住着400多位老人，籍贯和方言并不相同，想要记全并不是件易事。但每位工作人员都能对老人说出他们熟悉的语言。连燕老人去年在中心度过了100岁生日。社工陈小姐见到连燕老人，会立即跟她讲闽南语。陈小姐说，“认人”也有小窍门。每位老人身边都会有一个字牌，如果写的是“阿嫲”，就是要说闽南语，如果写的是“奶奶”，就要讲普通话。在饮食方面，中心有两位营养师专门给老人安排饮食，未来两周的菜谱会张贴在食堂，并标注每餐所含的热量。每周三还有“快乐餐”活动，将提前公布四种菜品，有炒饭、肉丝面、粥或汤，让老人一样，每周三送到老人的房间。
陈小姐说，这样的活动能够激发起老人的热情。“怀旧隅”唤醒老人旧时光在中心生活的老人，除了可以在“百乐门”唱KTV，到活动室打，或是游泳、蒸桑拿之外，外出融入社区的活动也常有，因为中心倡导老人“社区连接”，并且“终身学习”。老人们的生活丰富多彩，去阳明山上看樱花，去平溪放天灯，逢年过节一起包饺子，还可以外出选读一些课程……李艳红介绍，中心的理念之一是“全人照顾”，即照护老人身、心、灵各方面的需求。老人不仅需要物质生活，更需要精神方面的慰藉。中心还搭建起“怀旧隅”，几十平方米的房间里摆放着梳妆台、立柜、蒲扇、老唱片等，墙上挂着斗笠、蓑衣，古朴的感觉让人一下子回到上世纪五六十年代。社工陈小姐说，老人们很喜欢来这里，每次一来到这里，老人就像变了一个人似的，平时沉默的老人话匣子一下子就打开了，不用人问，就会指着老物件一样样地说起它们的用途，有的老人甚至会哼起老歌。
◆Caritas-Zentrum养护院外观项目简介所在地：德国·曼海姆·瓦尔德霍夫区开设时间：2015年8月总建筑面积：约11000㎡建筑层数：4层床位总数：100床居室面积：25㎡-107㎡服务类型：全托、日托、日常服务（根据不同需求划分）
生活配套：毗邻圣弗朗西斯天主教和保罗新教教堂城区火车站、大型超市、医生中心、邮局、购物中心周围配套内部布局一层平面：日托、社会救助站、出租空间、餐厅、小教堂等。二层平面：共有25个房间，方便居住者进出与交流。三层平面：共有31个房间，面积为36-98㎡。四层平面：包含临终关怀中心及和9个房间，面积在103-133㎡之间。服务特色Caritas-Zentrum养护院称道的服务项是临终关怀。我们在之前的欧堡庭案例里详述过该服务，即在生命后一段有相爱之人共同守候，在温暖与关爱中平静的走向另一个天堂，有尊严的离开人间。四楼的9个房间中有8个是专门用于提供都给临终老人使用的；余下的单独房间则提供给老人的亲朋好友；此外，还有精美的屋顶花园可供老人于自然中感受生命的真谛。使用临终关怀楼层的老人，大部分罹患晚期。其中有卧病在床的患者，也有可以自如行动的老人。
注：高年龄段样本较少，数据仅供参考2.23.94%的家庭需赡养3个及以上的老人从家庭养老负担看，49.45%的线上被访者需赡养两个老人；23.94%的线上被访者需赡养3个及以上的老人。广州市民面临的养老压力较大。图：线上被访者需赡养的老人数（单位：%）（三）市民考虑养老机构养老的主因是设施完善、集体生活等调研数据显示，线上被访者认为有较高可能性去养老机构养老的原因主要是，“养老院各类设施完善，全天有专人照顾”（37.74%），“居家养老孤独寂寞，在养老院有集体性娱乐”（36.50%）；“卫生服务方便，能够得到更好的救助”，“子女需赡养的老人多，养老院养老减轻子女负担与压力”，“保姆素质参差不齐，请保姆担心服务不到位”也是重要原因。图：线上被访者去养老机构养老的原因（单位：%）注：本题由一定可能性去养老机构养老的被访者回答，即回答“一定会”“较大可能性会去”“可能会，也可能不会”的被访者
（四）市民对养老机构担忧主要是社交不便、不到位线上被访者认为有不太可能去养老机构养老的原因主要是，“脱离现有生活圈，与朋友亲人见面、社交不方便”（37.77%），“担心卫生服务不到位”（27.27%），“更愿意和子女与家人、朋友一起生活”（25.00%）；“养老设施以及服务、管理不完善”，“无人陪伴，孤独寂寞”也是重要原因。图：线上被访者不去养老机构养老的原因（单位：%）注：本题由不太可能去养老机构养老的被访者回答，即回答“可能性较低”“不考虑，一定不会”的被访者
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