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导引导丝结构特点:导丝均有护套,目前有弹簧圈护套(Coil) 和聚合物护套(Polymer Cover)两类。弹簧圈护套使术者获得良好的尖部触觉反馈,同时增强了导丝的可视性,但是,增加了导丝与病变间的摩擦力,不利于通过严重钙化、扭曲及闭塞病变。聚合物护套使导丝表面光滑,减少了导丝的通过阻力,但它不能提供良好的尖部触
导丝护套管包装设备
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导引导丝结构特点:导丝均有护套,目前有弹簧圈护套(Coil) 和聚合物护套(Polymer Cover)两类。弹簧圈护套使术者获得良好的尖部触觉反馈,同时增强了导丝的可视性,但是,增加了导丝与病变间的摩擦力,不利于通过严重钙化、扭曲及闭塞病变。聚合物护套使导丝表面光滑,减少了导丝的通过阻力,但它不能提供良好的尖部触觉反馈。
导引导丝的特性:(1)导丝的支持力:导丝的支持力指导丝作为经皮腔内冠脉成形术(PTCA) 中球囊和支架的输送导轨,在病变血管,特别是复杂病变血管中的稳定程度。亦指导丝体部的硬度,与轴心钢丝直径和材质有关。(2)导丝的柔顺性:导丝的柔顺性是指导丝顺应血管自然状态通过病变的能力。主要决定于核心钢丝的直径、过渡段的结构形态以及核心钢丝与导丝尖部的连接方式。核心钢丝直径越粗,导丝硬度越大,柔顺性越小。长过渡段的设计使导丝具有更好的柔顺性,更易通过扭曲的血管和侧支血管。
根据冠脉病变类型正确地选择了导引导丝,导丝的操作技术(Wire technique)更为关键,它决定了PCI术的成功与否,尤其是慢性完全闭塞病变导丝操作技术更为关键。
看护好导丝远端:导丝送至冠脉远端后,PCI 全程应监视导丝尖部不要太远,不要有张力,尤其是硬导丝和超滑导丝,很容易致血管末稍穿孔,致心包填塞。总之,介入医生正确掌握各种导引导丝结构特点和特性,根据冠状动脉病变的特征,正确的选择和规范操作导引导丝,是保障冠状动脉介入治l疗成功的关键。
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