迈康时代（厦门）科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于院前急救、母婴保健、社区访视、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发，制造和销售。
近日，黑龙江省残联、省卫健委共同举办残疾人家庭医生签约服务培训班，为深入贯彻落实《关于做好残疾人家庭医生签约服务工作的通知》，推进全省残疾人精准康复服务行动。此前，改革提出要求，各地要做到“一个行政村
访视包厂
迈康时代（厦门）科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于院前急救、母婴保健、社区访视、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发，制造和销售。
近日，黑龙江省残联、省卫健委共同举办残疾人家庭医生签约服务培训班，为深入贯彻落实《关于做好残疾人家庭医生签约服务工作的通知》，推进全省残疾人精准康复服务行动。此前，改革提出要求，各地要做到“一个行政村有一所一体化村卫生室”，部分地方为了数量上的达标，在建设村卫生室时，没有充分考虑地理位置的重要性，有的选择在行走不便的偏僻角落，有的是利用旧的或者废弃的村办公场所进行改造，水、电、路等配套设施不全。2017年社区卫生服务中心和2018年服务社区卫生服务中心主任和家庭医生团队近150人参加了培训。
培训班上，省卫健委基层发展处和省残联康复部分别介绍了全省家庭医生签约服务进展情况及残疾人家庭医生签约服务相关要求，对《黑龙江省关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》作了政策解读。
此次培训班还特别邀请了残疾人康复协会副理事长兼秘书长许晓鸣主任讲解残疾人社区康复工作知识，同时邀请相关针对《残疾人家庭医生签约服务指导手册》和《康复风险防范》等工作进行针对性专题辅导，指导基层残疾人工作者和家庭医生团队如何开展好残疾人家庭医生签约服务。除此之外，残疾人家庭医生签约，针对残疾人康复需求总共设置了四个服务包，内容涉及康复评估、心理辅导、康复指导、残疾人辅具使用指导、居家康复残疾人实施功能训练指导等多项内容，而且所有的服务实行全免费。
学员纷纷表示本次培训非常必要，十分及时，对残疾人家庭医生签约服务工作视野上有拓展、思想上有提高，将更好推动今后残疾人家庭医生签约与康复工作的开展，对各市(地)残联、卫计委共同合作做好下一步的残疾人家庭医生签约服务工作有很强的指导作用。
11月20日，卫健委统计信息中心发布了2018年1-9月的相关数据统计情况，其中包括：2018年9月底卫生机构数、2018年1-9月二级以上公立医院费用情况、2018年1-9月服务情况等详细的数据信息。
有以《1-9月相关数据都透露出了哪些信息？》为题进行了解读，概括起来“结论”有：1.卫生机构突破百万大关，可及性和服务质量进一步提高；2.二级及以上公立医院费用增速下降明显，费用过快上涨得到有效控制；3.资源利用率明显提升，基层服务能力在逐步提高；至目前，全市完成家庭医生签约并录入系统的建档立卡贫困户总人数达827546人。4.公立医院持续减少，民营医院发展进一步提速提质；5.基层卫生机构明显增加，但村卫生室和办社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院有所减少；6.公共卫生机构明显减少，但主要是计划生育技术服务机构。
然而，老徐看过这些数据并没有得到与以上“结论”相同的认识和感受。因此觉得必须说一说，否则可能会误导普通民众。
卫生机构数量增加与可及性和服务质量进一步提高没有直接关系。
截至2018年9月底，卫生机构数达1000946个，突破百万大关，同比增加10896个。其中：医院增加2203个，基层卫生机构增加12498个，公共卫生机构减少3715个。截至2018年9月底，医院3.2万个，其中：公立医院12109个，民营医院20011个。开展家庭医生签约服务，建立家庭医生服务制度，是建设分级诊疗制度的重要突破口，促进形成合理就医秩序的有效抓手，也是推进医疗卫生供给侧改革的有力手段，更是服务民生、打造“健康扬州样本”的一项重要内容。与2017年9月底比较，公立医院减少158个，民营医院增加2361个。基层卫生机构94.6万个，其中：社区卫生服务中心（站）3.5 万个，乡镇卫生院3.6万个，村卫生室63.1万个，医务室22.4万个。与2017年9月底比较，社区卫生服务中心（站）增加，乡镇卫生院和村卫生室减少。
近日，江西省卫健委下发《关于加强产权公有村卫生室管理的意见》(以下简称《意见》)，《意见》明确指出，要对闲置村卫生室进行清理整顿工作，由此可见，村卫生室闲置已经成为当地卫生行政部门高度重视的问题。
自新医改以来，各地纷纷要求每个行政村建立一所一体化村卫生室。从新医改开始的财政补助建设卫生室，到近年来各地投入大量资金新建，可以说，地方建立并设置一个标准化村卫生室不再是难事。
但是不可否认的是，各地通过各种途径建立的村卫生室已经出现了闲置的问题，并且数量在逐年增加。想想当时要建立标准化村卫生室那种热火朝天的景象，和现在多家卫生室闲置的冷清，真是形成了鲜明对比，这对于或者地方来说，确实是一种资源浪费。
探究村卫生室被闲置的原因，有着多方面因素。
此前，改革提出要求，各地要做到“一个行政村有一所一体化村卫生室”，部分地方为了数量上的达标，在建设村卫生室时，没有充分考虑地理位置的重要性，有的选择在行走不便的偏僻角落，有的是利用旧的或者废弃的村办公场所进行改造，水、电、路等配套设施不全。而能够提供“可及”服务的一是方便程度，二是满足程度，依据这两点，好的服务提供者是乡镇卫生院和村卫生室，而二者却在减少，其次才是社区卫生服务中心（站）。
据了解，有的乡村医生要去很远的行政村上班，存在诸多不便。这会导致附近百姓就医反而比以前还不便，根本没人去！
此外，随着城镇化发展，留在农村的居民越来越少，不少乡村医生收入逐年下降，连基本生活都存在问题，导致乡村医生流失严重。而一些考取执业(助理)医师资格的乡村医生也因为在农村体现不出优势，不满现状而离开村卫生室。2018年以来，贵州省凯里市万潮镇卫生院通过组建家庭医生签约服务团队进村的工作方式，向全镇贫困户开展健康体检，进行健康扶贫政策和卫生知识宣传，为百姓提供了便捷的基本医疗服务。于是“空壳”村卫生室不断形成，村卫生室被闲置。
当然，还有一些村卫生室闲置是因为乡村医生年龄大了已经退出而后继无人，也有一些是因为乡村医生诊疗技术不高、不或者价格较高等影响了居民，没有患者，时间长了，村卫生室就被闲置了。
避免村卫生室成为“空壳”，需要的就是乡村医生
可以说，村卫生室被闲置的背后，体现出乡村医生的缺乏和队伍的不稳定。农村三级网的“网底”没有人来守护，百姓就医不便、基本公共卫生服务无法完成，更不用说开展家庭医生签约服务等工作了，如此形势，强基层如何实现？
江西省清理整顿闲置村卫生室的出发点是好的，但是在现有条件下，只是清理村卫生室就能解决根本问题吗？
此前，公有产权村卫生室虽然不用乡村医生出钱建设，但也无法解决村卫生室留不住人的问题。2017年社区卫生服务中心和2018年服务社区卫生服务中心主任和家庭医生团队近150人参加了培训。所以，笔者认为，与其清理整顿闲置得村卫生室，不如更加重视、解决村卫生室无人的问题，乡村医生收入下降、待遇不合理、看不到职业发展前途、缺乏风险保障和养老机制，这些与乡村医生密切相关的问题才是导致卫生室被闲置的真正原因。
所以，笔者认为，各地只有重视并解决乡村医生的上述问题，以人为本，才能让乡村医生安心在基层工作，村卫生室才不会被闲置。如果这些问题不解决，闲置的村卫生室就永远清理不干净！
为稳步提高从事基本公共卫生和家庭医生签约服务人员的从业水平，推进健康扶贫和“乡村一体化”管理工作，切实有效地保障当地居民健康，10月29日至31日，广西河池宜州区卫健委组织开展了2019年基本公共卫生服务暨家庭医生签约服务技能培训班。家庭医生可以帮助签约居民管理好个人健康档案，帮助签约居民节省费用和就医流程，家庭医生服务团队优先签约贫困人群、重点人群以及慢病、严重精神障碍患者等。培训班分两期进行，期参与人数268人，第二期参与人数300余人。
作为当地家庭医生服务平台的承建方，渐健家医受邀参加了此次培训班，通过理论结合实操的方式，深入浅出地讲解了家庭医生签约服务信
