患者初始剂量为每日10mg。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至每日40毫克。如果仍然未达到满意,可选择将剂量调整至大剂量每日80毫克或以40毫克本品配用胆酸鳌合剂。纯合子型家族性高胆固醇血症 在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中,其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的剂量可增至每日80毫克。
盎格鲁-斯堪
嘉林阿乐阿托伐他功效
患者初始剂量为每日10mg。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至每日40毫克。如果仍然未达到满意,可选择将剂量调整至大剂量每日80毫克或以40毫克本品配用胆酸鳌合剂。纯合子型家族性高胆固醇血症 在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中,其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的剂量可增至每日80毫克。
盎格鲁-斯堪的那维亚心脏终点研究(ASCOT)Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT)
ASCOT研究(参见【临床试验】)中包括10305名参与者(年龄范围40-80岁,19%女性; 94.6%高加索白人,2.6%非洲人,1.5%南亚人,1.3%混合人种或其他人种),分别给予阿托伐他汀每 日10mg(N=5168)或者安慰剂(N=5137)。在中位值随访3.3年期间,阿托伐他组的 安全性和耐受性与安慰剂组是相当的。
葡萄柚汁:包含抑制细胞色素P4503A4的一种或更多成分,能增加阿托伐他汀的血浆浓度,尤其当摄入大量柚子汁时(每天饮用超过1.2升)。
环孢:阿托伐他汀及其代谢产物是OATP1B1载体的底物。OATP1B1(如环孢 )能增加阿托伐他汀的生物利用度。与阿托伐他汀单独用药比较,10mg与环孢5.2mg/kg/日联合应用使阿托伐他汀的AUC显著增加(见【药理毒理】)。在与环孢菌素必须合用的情况下的剂量不应该超过10mg(见【注意事项】,“骨骼肌”)。

药理毒理临床药理学作用机制
阿托伐他汀是HMG-CoA还原酶的选择性、竞争性。HMG-CoA的作用是将羟戊二酸单酰辅酶A转化成甲羟戊酸,即包括胆固醇在内的固醇前体。临床研究、病理研究和流行病学研究显示,总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(apo B)血浆水平升高促进人动脉粥样硬化形成,是疾病发生的危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇。
(作者: 来源:)