临终关怀护理需要注意3个方面的问题:
1、维护临终老人的尊严
虽然处于临终阶段,但是人的尊严不应该随着生命天数的减少而递减。个人的权利也不应该随时个人机体的衰减而被剥夺。临终关怀的老人,在生命的zui后,应该给予更多的关爱和温暖,比如,陪老人多说说话,帮老人翻翻家里的老照片,读着儿女写给自己的信等
2、提高临终老人的生活质量
很多临终的老人,
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临终关怀护理需要注意3个方面的问题:
1、维护临终老人的尊严
虽然处于临终阶段,但是人的尊严不应该随着生命天数的减少而递减。个人的权利也不应该随时个人机体的衰减而被剥夺。临终关怀的老人,在生命的zui后,应该给予更多的关爱和温暖,比如,陪老人多说说话,帮老人翻翻家里的老照片,读着儿女写给自己的信等
2、提高临终老人的生活质量
很多临终的老人,都是重大疾病造成,身体一定为病痛所折磨,我们要想办法通过现代医1疗技术去缓解老人们身体的疼痛。还有些老人觉得临终就是等死,漠视周围的一切。我们护理人员更应该,把温暖,关爱带给这一类老人,让他们在临走前受到大家的尊重。
3、以照料为中心
对临终病1人来讲,治1愈希望已变得十分渺茫,而需要的是身体舒适、控制疼痛、生活护理和心理支持,因此,目标以由治1疗为主转为对症处理和护理照顾为主。
目前在那些经济欠发达和不发达地区,限于财力不足,建设社区养老服务设施和养老护理服务机构,离推行“公建民营”还有相当距离,先从“民办公助”做起更切实、更妥贴,更有实效。
因为从政1府的角度而言,首先,“民办公助”的投资主体是民间力量,政1府只是相应的资助,出的是小钱,发挥的却是大作用,可以调动民间力量投入养老服务机构建设,完成政1府想做却限于财力还一时做不了的大事情;
其次,政1府资助未能改变其他多种经济成分的所有制性质,因此其管理体制和运行机制可以更多地和物质利益原则挂钩,与市场经济接轨,带有更大的灵活性和实效性;
第三,政1府的资助在一定程度上可以把政1府的意图、老年人的需要以及机构发展需要坚持的正确方向贯彻进去,政1府能够随时施加一定的干预和影响,使民办养老服务机构能够更好地为老年人服务。
只有随着经济社会发展和政1府财力的增强,在福利和公益服务领域的“民办公助”才可以逐步让位给“公建民营”,这样社区养老服务设施和养老护理机构的福利性、公益性和非营利性的本质属性和特征才更能够真正凸显出来。
长期卧床老人的护理
1.卧床老年人进食时,为防止呛咳尽可能采用坐位。床头需抬高45°角,颈下垫入枕,以便于食物下咽。同时可使用跨床小桌,让老年人能看到饭菜,以便增进食欲。
2.为避免老年人吃饭时撒落饭菜,饭前要给老年人系上餐巾,这样老年人就可放心的吃饭,而不会因怕撒落饭菜而精神紧张。
3.借助辅助用品也要尽可能地鼓励老年人自己进餐,吃饭不但是生存的需要,而且进餐会带来精神的愉悦。如果需要喂饭,速度不宜过快,确认吞咽后再继续喂。
4.进食之初需要喝少量的水、汤等。另外,喝茶或汤汁时,可以使用带嘴的杯或好拿不易倒的杯子,以防老年人自己进餐时弄湿床单,产生羞辱感。
5.饭菜制作的形状要根据老年人身体功能状况决定,如小块、小片、丝状、饭团等,总之要便于老年人食用。
6.饭后用清水或茶水漱口,以保持口腔内的清洁。要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。
排1便失禁
1.排泄会使营养大量流失,水分和电解质丢失过多,造成老年人身体虚弱,故应卧床休息,减少活动,减少能量的消耗。
2.可以通过饮食疗法如进食多纤维、低脂肪、流质饮食,以刺激胃结肠反射并使粪便质地正常化。也可采取排1便训练,建立排1便时间,通过生物反馈训练肛1门括约肌活动,以提高病1人对直肠扩张的感受性和警觉性。
3.失水严重时,应鼓励大量饮水或用补液方法及时补充,防止水、电解质失蘅。
4.做好皮肤护理,保持会阴1部及肛1门周围皮肤的清洁、干燥,防止发生破溃。及时更换尿垫、床单,经常用温水清洗会阴、肛周皮肤,必要时使用油膏或消1炎药涂擦,还可用烤灯进行局部治1疗。
5.掌握卧床老年人排1便的规律,定时给予便1盆设法接便,可保持皮肤、被服的清洁干燥,指导病1人进行盆底肌收缩运动锻炼,以逐步恢复肛1门括约肌的控制能力。
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