滑膜炎可由多种疾病,如创伤类疾病、关节退行性变、色素绒毛结节性滑膜炎等引起。发病可缓可急,膝关节出现疼痛、肿胀,局部温度升高和关节活动受限。症状轻重与疾病性质和关节内积液的多少有关。当膝关节主动屈曲时,疼痛加剧,且有肿胀感。检查时压痛点不定,浮髌试验阳性。慢性滑膜炎表现为膝关节疼痛,肿胀在活动增加后较明显。检查膝关节活动时,可扪及摩擦感,触及增厚的滑囊。多数患者有股四头肌萎缩。
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滑膜炎可由多种疾病,如创伤类疾病、关节退行性变、色素绒毛结节性滑膜炎等引起。发病可缓可急,膝关节出现疼痛、肿胀,局部温度升高和关节活动受限。症状轻重与疾病性质和关节内积液的多少有关。当膝关节主动屈曲时,疼痛加剧,且有肿胀感。检查时压痛点不定,浮髌试验阳性。慢性滑膜炎表现为膝关节疼痛,肿胀在活动增加后较明显。检查膝关节活动时,可扪及摩擦感,触及增厚的滑囊。多数患者有股四头肌萎缩。浮髌试验阳性。
滑膜炎检查
1.髌韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊感松软,甚至有囊xing感,关节积液如超过50毫升则浮髌试验呈阳性。
2.关节穿刺抽出液体多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性。
3.检查滑膜炎骨质无异常,或者有退行性改变,或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨l刺。
及时发现及时治,西医来治膝关节滑膜炎的方法主要有口服药品、关节腔
滑膜炎严重后就会出现积液过多,应该适当的休息,否则就会卧床不起。如果积液逐日增加,积液应该使用相关的方法,抽出关节腔里面所存的积液。可是如果患者没有把这里的积液消除,慢慢积液就会逐渐增多。病情也就会转变成为慢性的,这个时候如果没有及早的预防,严重者会造成终身残疾。看来滑膜炎是不容忽视的,看起来十分简单,但是实际上可以造成终身的问题。
滑膜炎的治l疗
1、对因治l疗-治本:如果原因明确,应针对病因治l疗。细菌感l染者应使用抗生l素。免l疫疾病者应抗免l疫治l疗。这是治l愈疾病的关键措施
2、对症治l疗-治标:减轻炎l症反应。急性期应减少关节活动,减轻关节负担。肿胀严重者可进行关节穿刺抽液,同时可给予药l物治l疗。关节红热者应进行冷疗(冰敷)。可以口服和外用消l炎镇痛l药(如扶l他林,芬必得,消l炎痛,西乐葆等)。
3、少数患者经保守治l疗无效,可以考虑手术治l疗。可以进行关节灌注冲洗或关节镜下关节滑膜清理术。
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