儿童双相的风险
相对于成人躁郁症,儿童可能会经历更的情绪起伏。比起几个月的抑郁再到几个月的躁狂的交替变化,儿童很可能会几天内就经历一个循环,甚至内经历几轮循环。这会给孩子带来极大的精神压力。
此外,双相患者终生zisha的风险至少是普通人的15倍。在所有的zisha中,躁郁症患者会占将近1/4。而儿童双相患者的zisha率又高于成人。有研究显示,超过1/3的
双向情感障碍的症状
儿童双相的风险
相对于成人躁郁症,儿童可能会经历更的情绪起伏。比起几个月的抑郁再到几个月的躁狂的交替变化,儿童很可能会几天内就经历一个循环,甚至内经历几轮循环。这会给孩子带来极大的精神压力。
此外,双相患者终生zisha的风险至少是普通人的15倍。在所有的zisha中,躁郁症患者会占将近1/4。而儿童双相患者的zisha率又高于成人。有研究显示,超过1/3的儿童双相患者有过至少1次的zisha尝试。
双相患者会在学业上、人际关系上都遇到很大的困境,也有更高的倾向尝试有风险的行为,如饮用危险物品,参与斗ou等。
双相(2型)不容易被发现。很多时候父母只会注意到孩子的低落,因此更容易在抑郁发作期带孩子就医。而多数情况下父母并不把孩子积极、精力高涨的异常状态视为问题(尽管能够觉察到与平时有所不同)。
儿童期一些精神疾病例如、对抗违立障碍等都可能和躁狂有类似的症状表现,因此,儿童双相误诊的可能性很高,从而影响孩子的病情。
父母可以做什么?
虽然躁郁症目前还无法根zhi,但依然可以通过治liao减缓或控制。如果能在第yi次发作后就尽早发现和治liao,相对来说更容易控制病情。如果孩子出现了文中提到的类似状况,尤其是有家族史的家庭,建议去当地精卫中心或专ke医院求医。
多项研究证明,双相有生理病变基础。
孩子情绪的波动和冲动行为并不能由患者自己控制。就像我们不会要求一个感mao的用思维来赶走病毒,也不会要求一个高xue压去控制自己的生理反应。
治liao是双相重要的治liao手段,目前也是公认的对躁郁症的hao选择。但考虑到孩子的年龄,对使用的谨慎也是有必要的。家长配合医生监督孩子定时定量用药,以及及时向医生报告出现的各种fu作用。对于任何精神科的用药都是至关重要的。多寻求不同几位医生的意见,对于这种极易误诊的病来说也很重要。做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而转移注意力(随境转移),对结局过于乐观、行为草率、不顾后果。
要治yu双相,首先要正确认知双相,心理李宏夫老师指出双相是一种心境障碍,它的高峰年龄为15-19岁,患者从首ci发病到确诊的平均时间却需要10年,首ci发病时多表现为抑郁情绪,往往被误诊为“抑郁症”,约70%病人被误诊或漏诊。
初见这些数字的人不免毛骨悚然,但是首先需要确认的是双相属于心境障碍从属于心理疾病。国内心理学者提出“平衡理论说心理”的观点。躁狂与抑郁是心理天平的两个极端,如果患者心理在天平中心区域内浮动既为正常范畴,帮助患者不躁狂、不抑郁实则帮助他们到达心理平衡的状态或者称之为归位到合理范畴。轻躁狂发作和抑郁发作同时存在,可被诊断为双相情感障碍(2型)。
正念帮我更好地改善双相
正念不是让你感觉更好,而是让你更好地去感觉。毫无疑问地说,正念帮助我掌控了自己的情绪。
正念变得越来越受欢迎,但是对于不知道的人,正念练习可能会有令人生畏的感觉。以下是一个之前从未练习过正念的人写的日记,记录了他在一个团体中学习正念的感受。
我患有讨厌的双向。我骨子里是一个固执的人,虽然我有两位朋友极其痴迷正念练习,我还是不禁怀疑正念对我能否有用。然而,在双相或抑郁症方面,药物的作用有限。此外,我在过去几年追随的精神科医生也建议我参加基于正念的认知行为(MBCT)团体课程。终,我决定试试。
我每天花两个小时练习正念,每周七次,持续十周。我想看看,差的结果能怎么样呢?
开始阶段
该正念课程在精神病专科医院进行。虽然我只能认出团体里面一、两张面孔,但凭我丰富的生活经验,可以发现参与者都有不同程度的抑郁、绝望、焦虑和压力。
房间内气氛紧张,我们被要求向团体其他成员介绍自己,并说明自己对课程期待是什么。我今天早上收到一些坏消息,使我陷入消极的旋涡中。之所以来参加正念课程,是因为正念就是解决此类问题的。
我们从“正念吃葡萄干”开始。这件事不仅听起来很愚蠢,做的时候也会感觉很愚蠢。但在尝试之后,我们都认为如果可以正念进食,就永远不用节食了。
下一个练习是20分钟有指导的身体扫描,也就是将注意力集中在身体的某一部位,觉察此时此地正在发生的事。我曾经在家尝试过,似乎从来不起作用,因为我每次都会睡着。在训练小组中,我发现很难将精力集中在左腿上,然后再从左腿移开。然而,我从反馈中得知我并没有做错什么。当你的注意力飘走时,你只需承认这个事实,然后把注意力重新拉回到身体上。
我们一周的作业是练习身体扫描冥想六次,正念进食至少一次,并选择一个日常活动来完成正念练习。
日常任务很容易选择。当刷牙时,你会非常惊奇地发现,你的注意力很少放在刷牙上。你的大脑飞奔,思绪无处不在,你可能发现浴室需要进行擦洗了,想到今天的工作很多。但经过不断练习,几天后我就可以完成正念刷牙了。我虽不明白其意义,但我可以做到。
在团体课程中仍然存在一种我不大敢触及的紧张感,但是如果一定要我说,我猜是来自于我的想法——认为我们正在做的事是在浪费时间。在一次团体练习之后,出席人数有所减少,大多数人都真的不想再继续了。我大概知道我们正在进行的训练的意义,但我不大会完成从练习到日常生活的跳跃。
我们的家庭作业包括:每天继续进行身体扫描,每天完成10分钟的正念呼吸练习,每天记录一个积极体验和一个消极体验,重点关注当时身体的感觉如何,心情如何以及当时大脑中的想法是什么。
这听起来有点夸张。但当你多年生活在自己的想法中,几乎完全集中在不断失控的想法上时,将注意力集中在积极的东西上能够激励你,使你变得意想不到的积极。其实小的事情就可以带来幸福——每天一杯咖啡的香味,看到太阳从花园中升起等。
专注于使用呼吸来锚定你的想法,让你回到此时此地。我发现每个人都可以这样做。我们在工作中都有糟糕的经历,一个小问题可能会毁掉整个一周。做一个静坐冥想,我们就可以回到当下,使失控、消极的想法得到控制。
三分钟的练习对我来说并不奏效。我无法进入状态。但是我没有放弃,我找到一个名为“正念之铃”的浏览器插件,可以提醒我放下正在做的事,回到当下,每小时一次。我们整天坐在电脑前,我可以向大家推荐这个浏览器插件。躁狂发作时,患者会很快乐,急躁,不需要太多的睡眠,比平时更健谈,思维跳跃,精力比平时要充沛。这真的是简单的事情,可以让你停下手中的事情,并提醒自己正在呼吸。这可能听起来很愚蠢,但它确实有用。
正念不是要在讨厌的事情上进行反刍,相反,正念是邀请我们识别出消极的想法,思考与之共处的方法而不是将其清除。
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