混合发作
指躁kuang症状和状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁转相时发生。例如，一个躁狂发作的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁kuang症状和状均不典型，容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征，甚至可出现破h
双相情感性精神障碍
混合发作
指躁kuang症状和状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁转相时发生。例如，一个躁狂发作的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁kuang症状和状均不典型，容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征，甚至可出现破huai及攻击行为，但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。
要治yu双相，首先要正确认知双相，心理李宏夫老师指出双相是一种心境障碍，它的高峰年龄为15-19岁，患者从首ci发病到确诊的平均时间却需要10年，首ci发病时多表现为抑郁情绪，往往被误诊为“抑郁症”，约70%病人被误诊或漏诊。
初见这些数字的人不免毛骨悚然，但是首先需要确认的是双相属于心境障碍从属于心理疾病。国内心理学者提出“平衡理论说心理”的观点。躁狂与抑郁是心理天平的两个极端，如果患者心理在天平中心区域内浮动既为正常范畴，帮助患者不躁狂、不抑郁实则帮助他们到达心理平衡的状态或者称之为归位到合理范畴。请你好好吃饭，就算给自己灌几口粥也好，一定别让胃难受，抑郁期本身就容易郁结于心，有时候沉浸在悲伤里，身体负荷大，更要补充好能量。
正念帮我更好地改善双相
正念不是让你感觉更好，而是让你更好地去感觉。毫无疑问地说，正念帮助我掌控了自己的情绪。
正念变得越来越受欢迎，但是对于不知道的人，正念练习可能会有令人生畏的感觉。以下是一个之前从未练习过正念的人写的日记，记录了他在一个团体中学习正念的感受。
我患有讨厌的双向。我骨子里是一个固执的人，虽然我有两位朋友极其痴迷正念练习，我还是不禁怀疑正念对我能否有用。然而，在双相或抑郁症方面，药物的作用有限。此外，我在过去几年追随的精神科医生也建议我参加基于正念的认知行为（MBCT）团体课程。终，我决定试试。
我每天花两个小时练习正念，每周七次，持续十周。我想看看，差的结果能怎么样呢？
开始阶段
该正念课程在精神病专科医院进行。虽然我只能认出团体里面一、两张面孔，但凭我丰富的生活经验，可以发现参与者都有不同程度的抑郁、绝望、焦虑和压力。
房间内气氛紧张，我们被要求向团体其他成员介绍自己，并说明自己对课程期待是什么。我今天早上收到一些坏消息，使我陷入消极的旋涡中。之所以来参加正念课程，是因为正念就是解决此类问题的。
我们从“正念吃葡萄干”开始。这件事不仅听起来很愚蠢，做的时候也会感觉很愚蠢。但在尝试之后，我们都认为如果可以正念进食，就永远不用节食了。
下一个练习是20分钟有指导的身体扫描，也就是将注意力集中在身体的某一部位，觉察此时此地正在发生的事。我曾经在家尝试过，似乎从来不起作用，因为我每次都会睡着。在训练小组中，我发现很难将精力集中在左腿上，然后再从左腿移开。然而，我从反馈中得知我并没有做错什么。当你的注意力飘走时，你只需承认这个事实，然后把注意力重新拉回到身体上。
我们一周的作业是练习身体扫描冥想六次，正念进食至少一次，并选择一个日常活动来完成正念练习。
日常任务很容易选择。当刷牙时，你会非常惊奇地发现，你的注意力很少放在刷牙上。你的大脑飞奔，思绪无处不在，你可能发现浴室需要进行擦洗了，想到今天的工作很多。但经过不断练习，几天后我就可以完成正念刷牙了。我虽不明白其意义，但我可以做到。
在团体课程中仍然存在一种我不大敢触及的紧张感，但是如果一定要我说，我猜是来自于我的想法——认为我们正在做的事是在浪费时间。在一次团体练习之后，出席人数有所减少，大多数人都真的不想再继续了。我大概知道我们正在进行的训练的意义，但我不大会完成从练习到日常生活的跳跃。
我们的家庭作业包括：每天继续进行身体扫描，每天完成10分钟的正念呼吸练习，每天记录一个积极体验和一个消极体验，重点关注当时身体的感觉如何，心情如何以及当时大脑中的想法是什么。
这听起来有点夸张。但当你多年生活在自己的想法中，几乎完全集中在不断失控的想法上时，将注意力集中在积极的东西上能够激励你，使你变得意想不到的积极。其实小的事情就可以带来幸福——每天一杯咖啡的香味，看到太阳从花园中升起等。
专注于使用呼吸来锚定你的想法，让你回到此时此地。我发现每个人都可以这样做。我们在工作中都有糟糕的经历，一个小问题可能会毁掉整个一周。做一个静坐冥想，我们就可以回到当下，使失控、消极的想法得到控制。
三分钟的练习对我来说并不奏效。我无法进入状态。但是我没有放弃，我找到一个名为“正念之铃”的浏览器插件，可以提醒我放下正在做的事，回到当下，每小时一次。我们整天坐在电脑前，我可以向大家推荐这个浏览器插件。这真的是简单的事情，可以让你停下手中的事情，并提醒自己正在呼吸。这可能听起来很愚蠢，但它确实有用。
正念不是要在讨厌的事情上进行反刍，相反，正念是邀请我们识别出消极的想法，思考与之共处的方法而不是将其清除。
我听说几乎可以使用正念做任何事情， 如疼痛管理，戒烟，饮食管理等。如果你没有别的好办法，我向你推荐正念。练习不需要花钱，不妨一试。然而，以上这些因素并不是单独起作用的，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。
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