双相障碍属于心境障碍的一种类型，英文名称为Bipolar Disorder（BP），英文别名Bipolar Affective Disorder，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。
因未明，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响，临床表现按照发作特点可以分
双向情感障碍躁狂
双相障碍属于心境障碍的一种类型，英文名称为Bipolar Disorder（BP），英文别名Bipolar Affective Disorder，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。
因未明，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响，临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
心理疗法
在治liao基础上加上心理治liao。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式，提供危机干预，调整婚姻家庭中不利的心理因素，向患者和家属宣传疾病知识，以提高治liao疗xiao，提高社会适应性及改善社会功能，提高依从性、减少。多次发作者，可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治liao2-3年后，边观察边减少药物剂量，逐渐停药。zhi疗流派有支持心理治liao、认知行为治liao、人际关系治liao和短程精神分析治liao。
综合疗法
治liao疗程树立长期治liao的理念，采用综合治liao。①急性治liao期 控制急性期症状如兴奋、抑郁等。疗程：一般6-8周；②巩固治liao期 巩固急性期治liao效果，防止症状波动。疗程：抑郁发作4-6月，躁狂发作2-3月，剂量一般维持原剂量不变。③维持治liao期 防止，恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治liao应持续多久尚无定论，维持治liao的剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定，因人而异，治liao方案个体化。这种疾病也非常危险，有些患病的儿童和青少年会自can甚至尝试zisha。多次发作者，可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治liao2-3年后，边观察边减少剂量，逐渐停药。在停药期间如有迹象，及时恢复原治liao方案，缓解后给予更长时间的维持治liao期。发病年龄早，有阳性家族史者应维持治liao。
1、情感脆弱：常常由于一些细小或无关紧要的事情产生悲伤或兴奋激动的情绪，无法自控。
2、欣快：经常面带单调并且刻板的笑容，没有办法说法高兴的原因，一般给人呆傻感。
3、易激惹：由于一些小事情容易引起强烈的情感反应。如激动、愤怒、甚至大发雷霆，通常持续时间短
4、病理性激情：突然发生的、非常强烈但又短暂的一种。多半有意识障碍，破huai性强：冲动、伤人、毁物等。
5、强制性哭笑：在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制的、没有丝毫感ran力的面部表情。该现象的出现本人并不能阐明缘由。
双相首fa会以抑郁为主，往往一次或者数次抑郁发作后，再出现狂躁或轻狂躁的发作。躁狂发作时，患者会很快乐，急躁，不需要太多的睡眠，比平时更健谈，思维跳跃，精力比平时要充沛；抑郁发作时则感到心情极度沮丧，平时很喜欢的事物现在不再感兴趣，可能体重减轻，思维缓慢，疲乏，难以集中精力，悲伤，往往想zisha。当然也不是从一种状态立刻进入另一种状态。大部分的双相情感障碍会在青春期的晚期或成年早期发病，但也有一些时候，它会从儿童期就开始发病。晚期阶段，患者可能伴有严重的症状，甚至会体验到幻觉，出现幻想症状
如何有双相家族史的青少年
约翰”是一个14岁的男孩，他表现出抑郁的情绪和症状。他母亲说他是一个好交际的孩子，参加了许多课外活动。然而，在过去的两年里，他变得越来越孤僻。在过去的六个月里，出现了其他症状，包括入睡困难，学业下降和无价值感。三、区分环性人格和人格分裂障碍环性人格，也可以根据字面来解释，就好像有几个我(人格)不断循环控制大脑一样。在这段时间里，约翰的家人报告了重大的社会心理压力：约翰的弟弟被诊断出患有精神分裂症，而他的父亲，多年来一直患有双相I型，因zi sha未遂而住院。
事实上，约翰的症状严重干扰了他的社交和学业功能。考虑到这些问题，他chu向他的er科医生提出持续状，这些症状发生在每天大部分时间，至少持续了两周。他和他的er科医生分享说，由于情绪低落和，他还出现了快感缺失、精力下降、难以集中注意力、精神运动迟缓，每天都面临着入睡的挑战。他还报告了几周的嗜睡、食欲增加和进食，尤其是在压力大的时候，比如备考。我是环性人格，多年来一直在寻求平衡感，也曾敌视过自己的这种情绪性格，终选择和自己的情绪和平共处，无论是抑郁的，还是狂躁的，那都是我，并且是竭力保护着、爱着自己的我。虽然他在绝望的黑暗时刻赞同消极的zi sha想法，但他否认任何具体的计划、手段或意图伤害自己，也没有报告任何zi sha企图或自chan行为的历史。
重要的是，约翰否认任何当前或终身的躁狂或症状。在被诊断为重度(MDD)后，建议他接受心理，以解决他的情绪症状。约翰完成了4个月的家庭聚焦疗法(FFT)，之后他报告说有轻微改善，但情绪症状没有明显改善。（2）思维奔逸反应敏捷，思潮汹涌，有很多的计划和目标，感到自己舌头在和思想赛跑，言语跟不上思维的速度，言语增多，滔滔不绝，口若悬河，手舞足蹈，眉飞色舞，即使口干舌燥，声音嘶哑，仍要讲个不停，信口开河，内容不切实际，经常转换主题。他的基线和4个月的抑郁和躁狂严重程度评分如下：儿童抑郁评分量表(CDRS-R)从59分到52分，青年躁狂评分量表从1分到0分。
考虑到尽管有FFT，但他的情绪症状仍然持续，约翰的师建议他和他的er科医生谈谈开始服用抗抑郁。在评估了风险、益处和替代方案后，他的儿ke医生让约翰开始服用5毫克艾司西酞普兰。几个小时后，约翰注意到他的情绪有所改善。然而，在接受5毫克艾司西酞普兰的第三天，。躁狂发作（1）心境高涨自我感觉良好，整天兴高采烈，得意洋洋，笑逐颜开，具有一定的感ran力，常博得周围人的共鸣，引起阵阵的欢笑。约翰的程度上升到了全mian惊恐发作的程度。当他坐在教室里的时候，他突然感到不安，一种末ri的感觉，心悸。他担心这些强烈的症状是由艾司西酞普兰引起的，所以第二天就停止用药，和躁动随之改善
约翰的er科医生把他介绍给一位儿童和青少年医生，后者询问他的个人和家族情绪障碍史。这位儿童精神科医sheng发现，约翰的父亲对艾司西酞普兰也有类似的反应，起初情绪症状迅速改善，随后出现、躁动，终出现一些类似躁狂zheng的症状。约翰的父亲报告说，在没有使用抗抑郁的情况下，他后来出现了许多躁狂发作，但他对艾司西酞普兰的反应与约翰的经历惊人地相似。⑨镇jing催mian药和抗焦虑药，如ben二氮卓类（安定等）、丁螺环酮等。拉莫三嗪有xiao地稳定了他父亲的情绪症状。
在评估了风险、益处和替代方案后，约翰的儿童医生给他开了25毫克的拉莫三嗪，并进行了仔细的滴定和每周密切的随访。约翰耐受初始剂量的拉莫
