腰椎间盘纤维环的退变
椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量,在日常生活和劳动中劳损较其他组织为重。腰椎间盘经有少量血液供应,营养极为有限,从而极易退变。研究证明,接近20岁的椎间盘已经有退变,20~30岁间有的已经明显退变,纤维环出现了裂痕。而30岁以上的椎间盘均有退变。随着年龄的增长,椎间盘纤维环出现网状变性和玻璃样变,失去原来的层次和韧性,产生不同裂痕,继而完全破l裂。
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腰椎间盘纤维环的退变
椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量,在日常生活和劳动中劳损较其他组织为重。腰椎间盘经有少量血液供应,营养极为有限,从而极易退变。研究证明,接近20岁的椎间盘已经有退变,20~30岁间有的已经明显退变,纤维环出现了裂痕。而30岁以上的椎间盘均有退变。随着年龄的增长,椎间盘纤维环出现网状变性和玻璃样变,失去原来的层次和韧性,产生不同裂痕,继而完全破l裂。
腰椎退变的预防
加强肌肉锻炼:强有力的背部肌肉,可预防腰背软组织损伤,腹肌和肋间肌锻炼,可增加腹内压和胸内压,此时有助于减轻腰椎的负荷。可以坚持游泳或做飞燕点水运动。坚持在床上做桥式运动。较好的锻炼比如游泳,可以借助水的浮力,将腰椎的受力减到zui低,同时又锻炼了腰背肌肉。寒冷、潮湿季节应该及时注意保暖,以免风l寒潮湿侵袭人体的患病部位,同时,避免劳累诱发本病的复l发。
关节镜可用于半月板损伤的治l疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治l疗l效果,减少损伤性关节l炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。如经非手术治l疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节l炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
腰肌劳l损治l疗
1.封闭疗法有固定压痛点者,可用0.5%~1%普鲁l卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化l可的松作痛点封闭,效果良好。
2.物理治l疗在医生指导下,选用适当的物理治l疗也可以增强治l疗l效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活l络的作用。
3.手术治l疗腰肌劳l损不需手术,手术甚至可能会加重l症状。
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