腰椎间盘纤维环的退变
椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量,在日常生活和劳动中劳损较其他组织为重。腰椎间盘经有少量血液供应,营养极为有限,从而极易退变。研究证明,接近20岁的椎间盘已经有退变,20~30岁间有的已经明显退变,纤维环出现了裂痕。而30岁以上的椎间盘均有退变。随着年龄的增长,椎间盘纤维环出现网状变性和玻璃样变,失去原来的层次和韧性,产生不同裂痕,继而完全破l裂。
下蹲疼痛调理
腰椎间盘纤维环的退变
椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量,在日常生活和劳动中劳损较其他组织为重。腰椎间盘经有少量血液供应,营养极为有限,从而极易退变。研究证明,接近20岁的椎间盘已经有退变,20~30岁间有的已经明显退变,纤维环出现了裂痕。而30岁以上的椎间盘均有退变。随着年龄的增长,椎间盘纤维环出现网状变性和玻璃样变,失去原来的层次和韧性,产生不同裂痕,继而完全破l裂。
针对出现下肢麻木疼痛、间歇跛行尤其是二便障碍的患者,则要给予重视,因为上述症状提示神经受压。卧床休息、对症止l痛、营养神经是基本的治l疗措施,不可忽视。症状严重者,尤其是出现二便障碍或足下垂(钩脚背、翘脚背无力)的患者应该尽早手术。手术的目的主要是减压,即通过切除部分椎板、椎间盘解除神经受到的压迫,缓解症状。
从生物力学的角度上看,骨赘的形成和小关节及黄韧带的肥大增l生一样,是由于椎间盘退变,椎间盘弹性模量改变,内压升高,椎节间失稳和应力重新分布所导致的腰椎生物力学的代偿与重建平衡,使患节得到相对的稳定,因而对局部的反应性和创伤性炎l症也起到相应的消退作用。
骨l刺的发生,是源于韧带-椎间盘间隙血l肿的机化、骨化和钙化。在骨赘的机化期,通过有效的治l疗尚可逆转,一旦骨l刺形成,虽然某些药l物可以制止其进一步发展,但很难使其消退。骨l刺的硬度不仅与骨l刺生长的时间有关,更重要的是与其钙化的程度有关,有的可以坚如象l牙。
腰肌劳l损治l疗
1.避免过劳、矫正不良体位。
2.适当功能锻炼加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。
3.理疗、推l拿、按l摩等舒筋活l血疗法。
4.药l物治l疗主要为消l炎止l痛药、注射皮质类固l醇及口服非甾体抗l炎药,局部外用肌l松药及镇l痛药。
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