如何有双相家族史的青少年
约翰”是一个14岁的男孩，他表现出抑郁的情绪和症状。他母亲说他是一个好交际的孩子，参加了许多课外活动。通常情况下，春季是躁kuang症多发季，抑郁症易发于初冬时节。然而，在过去的两年里，他变得越来越孤僻。在过去的六个月里，出现了其他症状，包括入睡困难，学业下降和无价值感。在这段时间里，约翰的家人报告了重大的社会心理压力：约翰的弟弟被诊断出患有精神分裂症
抑郁情感障碍
如何有双相家族史的青少年
约翰”是一个14岁的男孩，他表现出抑郁的情绪和症状。他母亲说他是一个好交际的孩子，参加了许多课外活动。通常情况下，春季是躁kuang症多发季，抑郁症易发于初冬时节。然而，在过去的两年里，他变得越来越孤僻。在过去的六个月里，出现了其他症状，包括入睡困难，学业下降和无价值感。在这段时间里，约翰的家人报告了重大的社会心理压力：约翰的弟弟被诊断出患有精神分裂症，而他的父亲，多年来一直患有双相I型，因zi sha未遂而住院。
事实上，约翰的症状严重干扰了他的社交和学业功能。考虑到这些问题，他chu向他的er科医生提出持续状，这些症状发生在每天大部分时间，至少持续了两周。父母担心的永远是孩子上学就业，但一个健全的人格并不是按父母安排好的考大学考公务员就可以形成的。他和他的er科医生分享说，由于情绪低落和，他还出现了快感缺失、精力下降、难以集中注意力、精神运动迟缓，每天都面临着入睡的挑战。他还报告了几周的嗜睡、食欲增加和进食，尤其是在压力大的时候，比如备考。虽然他在绝望的黑暗时刻赞同消极的zi sha想法，但他否认任何具体的计划、手段或意图伤害自己，也没有报告任何zi sha企图或自chan行为的历史。
重要的是，约翰否认任何当前或终身的躁狂或症状。如果父母可以和孩子一同学习情绪障碍和治liao药物的相关知识，并帮助孩子理解发生在自己身上的事，引导孩子配合治liao，那么会对治liao有更大帮助。在被诊断为重度(MDD)后，建议他接受心理，以解决他的情绪症状。约翰完成了4个月的家庭聚焦疗法(FFT)，之后他报告说有轻微改善，但情绪症状没有明显改善。他的基线和4个月的抑郁和躁狂严重程度评分如下：儿童抑郁评分量表(CDRS-R)从59分到52分，青年躁狂评分量表从1分到0分。
考虑到尽管有FFT，但他的情绪症状仍然持续，约翰的师建议他和他的er科医生谈谈开始服用抗抑郁。在评估了风险、益处和替代方案后，他的儿ke医生让约翰开始服用5毫克艾司西酞普兰。自我感觉良好，夸大自己的能力、财力、地位，认为自己有本事，可以做大事、挣大钱（夸大妄想）。几个小时后，约翰注意到他的情绪有所改善。然而，在接受5毫克艾司西酞普兰的第三天，。约翰的程度上升到了全mian惊恐发作的程度。当他坐在教室里的时候，他突然感到不安，一种末ri的感觉，心悸。他担心这些强烈的症状是由艾司西酞普兰引起的，所以第二天就停止用药，和躁动随之改善
约翰的er科医生把他介绍给一位儿童和青少年医生，后者询问他的个人和家族情绪障碍史。绝大多数严重精神障碍患者需要长期服药治疗和监护照料，现行的保障、救助等相关政策不能完全解决其家庭康复经济负担重的突出问题，因此，精神障碍不仅抑郁情感障碍对人民群众健康和健康建设构成巨大的挑战，也是造成贫困和妨碍脱贫的重要因素。这位儿童精神科医sheng发现，约翰的父亲对艾司西酞普兰也有类似的反应，起初情绪症状迅速改善，随后出现、躁动，终出现一些类似躁狂zheng的症状。约翰的父亲报告说，在没有使用抗抑郁的情况下，他后来出现了许多躁狂发作，但他对艾司西酞普兰的反应与约翰的经历惊人地相似。拉莫三嗪有xiao地稳定了他父亲的情绪症状。
在评估了风险、益处和替代方案后，约翰的儿童医生给他开了25毫克的拉莫三嗪，并进行了仔细的滴定和每周密切的随访。约翰耐受初始剂量的拉莫三嗪，终通过滴定剂量改善状并且没有剂量相关的不良事件。
双向可以治好吗？怎么？
目前来看，总的双相的率可达到70%，当然这里指的是临床，因为目前的的都是对症，由于双相的病因目前尚不明确，不能做到对因。
即使患上双向也不必过于担心,虽然双相是一种终生性疾病,但通过可以将病情稳定,因此患者也能正常生活。
双向该怎么
双向虽然是较为复杂的一种疾病，但也有轻、重之分。
目前对于双向的方法在临床上，多以的为主，这也是大多针对重度双相障碍患者而言的，所以重度患者一定要积极寻求精神科医生的帮助，遵照医嘱好好吃药。的作用是让患者的情绪处在稳定的状态。但重度双向的患者若要康复，仅依靠是治标不治本的，结合的心理才能获得真正的痊愈。在患者的情况比较稳定的情况下，可以辅助心理。如果激烈程度相对较弱，但仍然有一些能被他人注意到的异常变化，则可能是轻躁狂发作。
心康医院小科普：
双相障碍对于广大公众而言是比较陌生的一种疾病，大众多听说过抑郁症，但是很少有人听说双相障碍或者躁郁症，了解这个疾病的人更少。当公众听说躁郁症这个名字的时候，大多会觉得是情绪化，抗压能力差，性格有缺陷。医学上，双相障碍被定义为重型精神疾病，有的时候会出现情绪失控导致的行为失控，或者出现幻觉和妄想，所以在公众看来，他们除了不解，还感到更多的恐惧，觉得没有理性，随时会失控，进而避之不及。在有大约0.5%的人患有这种疾病。然而，以上这些因素并不是单独起作用的，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。
双相是临床常见疾病，以高患病率、高率、高致残率、高率、高共病率而著称。有过多次和多地区对于双相患病率的调查，早年的调查结果显示患病率偏低，21世纪以后，浙江、北京、上海、江西、河北等省份开展了精神疾病的流行病学调查，结果显示双相障碍与国内以前的资料相比，患病率有大幅增加。检查通过体格检查（包括神经系统检查）排除可能由躯体疾病或物质依赖所致的双相障碍。
双相的临床诊断标准，国内一般依据CCMD-3（精神疾病分类和诊断标准），临床诊断主要依据4个方面：症状、严重程度、病程和排除其他疾病。与国际诊断标准不同的是，CCMD-3单独列出了单相躁狂发作的诊断标准，并包含了性躁狂。不过，在临床上，已经很少使用单相躁狂或性躁狂这个诊断，通常将躁狂病例归入双相障碍中。食欲亢进，暴饮暴食，或因过于忙碌而进食不规则，加上过度消耗引起体重下降。
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