单纯的退变不一定引起症状。椎间盘的变性及骨l刺形成,能否引起症状,这要看两者对周围组织所引起的相应改变。
脊神经根的病理改变主要来自椎体侧后缘的骨l刺,关节不稳及椎间盘侧后缘突出也可造成对脊神经根的刺激和压迫。早期根袖部可出现水肿及渗出等反应性炎l症,继续压迫可引起蛛网膜粘连,椎体活动时,由于牵拉而引起或加重对神经根的刺激。
腰椎退变的预防
健康体检
关节发凉理疗
单纯的退变不一定引起症状。椎间盘的变性及骨l刺形成,能否引起症状,这要看两者对周围组织所引起的相应改变。
脊神经根的病理改变主要来自椎体侧后缘的骨l刺,关节不稳及椎间盘侧后缘突出也可造成对脊神经根的刺激和压迫。早期根袖部可出现水肿及渗出等反应性炎l症,继续压迫可引起蛛网膜粘连,椎体活动时,由于牵拉而引起或加重对神经根的刺激。
腰椎退变的预防
健康体检:定期进行健康体检,注意检查有无脊椎先l天性或特发性畸形,如果有此种情况,在以后极易发生腰背痛,并诱发椎间盘突出。对于已从事剧烈腰部运动的工作者,如体力劳动者、运动员和杂技演员,应注意健康体检,如果有结构上的缺陷应该加强腰背部保护,防止反复损伤。对于外伤导致腰背疼痛,一定要体检排除腰部结构的变化,及时处理急性疼痛,避免发展为慢性疼痛。
膝关节半月板损伤多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭l伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破l裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。
关节镜可用于半月板损伤的治l疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治l疗l效果,减少损伤性关节l炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。如经非手术治l疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节l炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
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