【采取的措施】一、首先要针对诱发因素进行处理。二、治法:对症治可以短期应用。重复经颅磁刺激是目种新型的治失眠的非药物方案,经颅磁刺激是一种在人头颅特定部位给予磁刺激的新技术,指在某一特定皮质部位给予重复刺激的过程。常用有三1唑 1仑每晚0.25~0.5mg,或阿 a普 p唑 z仑每晚0.4~0.8mg 。亦可使用舒乐安定,氯硝安定等。但不能长期使用,以防成瘾。三、生物反馈及
失眠康复
【采取的措施】一、首先要针对诱发因素进行处理。二、治法:对症治可以短期应用。重复经颅磁刺激是目种新型的治失眠的非药物方案,经颅磁刺激是一种在人头颅特定部位给予磁刺激的新技术,指在某一特定皮质部位给予重复刺激的过程。常用有三1唑 1仑每晚0.25~0.5mg,或阿 a普 p唑 z仑每晚0.4~0.8mg 。亦可使用舒乐安定,氯硝安定等。但不能长期使用,以防成瘾。三、生物反馈及各种放松疗法对消除焦虑有益,可以提高睡眠质量。培养适合个人的体育锻炼和入睡习惯,帮助患者了解睡眠生理及指导正确对待的心理疗法亦十分重要。症
老年患者老年患者首宣非疗法手段,如睡眠卫生教育,尤其强调接受CBT-I(Ⅰ级推荐)。神经衰弱者因为记得各个觉醒期中听到的或看到的各种环境刺激而烦恼,而正常人多能忽略。当针对原发疾病的疗法不能缓解症状或者无法依从非疗法时,可以考虑疗法。老年患者推荐使用non-BZDs(非本二氮卓类)或退黑素受体激动剂(Ⅱ级推荐)。必需使用BZDs(本二氮卓类)时时需谨慎,若发生共济失调、意识模糊、反常运动、幻觉、呼吸抑制时需立即停药并妥善处理,同时需注意服用BZDs引起的肌张力降低可能导致跌倒等意外伤害。老年患者的疗法剂量应从少有效剂量开始,短期应用或采用间歇疗法,不主张大剂量给,用药过程中需密切观察不良反应。
睡眠卫生教育的内容包括:①睡前数小时(一般下午4点以后)避免使用兴奋性物质(咖啡、浓茶或吸烟等);抑郁症往往伴随失眠,失眠的严重程度与抑郁症严重程度有直接关系。②睡前不要饮酒,酒精可干扰睡眠;③规律的体育锻炼,但睡前应避免剧烈运动;④睡前不要大吃大喝或进食不易消化的食物;⑤睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目;⑥卧室环境应安静、舒适,光线及温度适宜;⑦保持规律的作息时间。
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